يتم إجراء زراعة النخاع العظمي في علاج أمراض الدم والذراعين. تأثير جيد عند ملاحظة زرع نخاع العظام في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الحاد. يتم إجراء زرع الخلايا الزراعية أثناء عملية الزرع.
المحتوى
مفهوم لزراعة نخاع العظام
يتم استخدام زرع نخاع العظام لعلاج العديد من الأمراض الدموية والذوية والوائية، بما في ذلك سرطان الدم الحاد والزمن، ليمفوما، وعدد من الأورام، فقر الدم، العصبية، المناعة الشديدة مجتمعة.
زرع النخاع العظمي - أنسجة زراعة النخاع العظمي، والتي تحتوي على ما يصل إلى 1٪ خلايا تشكيل الجذعية والخلايا بدرجات متفاوتة من النضج.
يتم زرع المرضى من قبل الخلايا الجذعية المكونة للدم، والتي في شخص صحي موجود في نخاع العظام - النسيج المنظار للدم في عظام الهيكل العظمي. معظم نخاع العظم موجود في عظام الحوض والصدر والعمود الفقري.
تعد الخلايا الجذعية المكونة ليماتي الدم سلفا من جميع خلايا الدم والحصانة في الجسم. يجري نقلها إلى المريض حتى بكميات صغيرة، والخلايا الجذعية المكونة للدم قادرة على استعادة تكوين الدم والحصانة بالكامل.
زرع نخاع العظام هو إجراء يسمح لعلاج السرطان بجرعات عالية جدا، وخاصة العوامل الكيميائية في المقام الأول، ولكن الإشعاعات المشعة في بعض الأحيان. نظرا لأن هذا العلاج يدمر باستمرار نخاع العظام، فمن المبدئي غير عملي، لأن الجسم يفقد القدرة الحيوية على إنتاج خلايا الدم. ومع ذلك، إذا بعد العلاج في الجسم، أعد إدخال نخاع عظمي صحي، واستبدال نخاع العظم واستعادة قدرتها على الشفاء. لذلك، تسمح عمليات زرع النخاع العظمي بالعلاج بالجرعات العالية لعلاج سرطان معين عندما تكون جرعات أقل عاجزة.
أنواع زراعة نخاع العظام
هناك نوعان من الزرع:
- زرع Allogenic (نخاع العظام المانح)
- زرع في الهواء الطلق (زرع الخلايا العظمية
الزرع في الهواء الطلق ليست واحدة بالمعنى الحقيقي للكلمة وتسمى أحيانا عملية زرع نخاع العظام أو الخلية الجذعية. مع عملية زرع Allogeneic، يجب أن يكون المانح متوافقا مع المرضى الذين يعانون من مستضد الدم HLA. في حالة توافق غير مكتمل من المانحين والمريض، يزداد خطر المضاعفات بعد إجراء عملية زرع نخاع العظم بشكل كبير.
الغرض من إزالة نخاع العظام هو الحصول على سابقات (الخلايا الجذعية) الموجودة فيه، والتي يتم بعد ذلك تحويلها في عملية التطوير إلى مكونات دم متنوعة مختلفة. قبل بداية أي علاج مكثف، تتم إزالة نخاع العظم من عظم الفخذ من المريض أو المانحين، وبعد ذلك يتم تجميدها وتخزينها قبل الاستخدام. وهذا ما يسمى الاستخراج. في وقت لاحق، بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي بالاشتراك مع أو بدون العلاج الإشعاعي، يتم تقديم نخاع العظام مرة أخرى إلى طريقة التنقيط الجسم، مثل نقل الدم. الدماغ يدور في الجسم مع تدفق الدم، وفي نهاية المطاف، يستقر في تجويف العظام، حيث يبدأ نموه وتجديد عملية تكوين الدم. إذا سارت الأمور على ما يرام، فإن الدماغ مرتبط، والمريض يتعافى.
مؤشرات لزراعة نخاع العظام:
- الأمراض المجتمعية (سرطان الدم، ولاية الليمفاوية، البلازموسيت، MyLodisplasia، Myelofibrisis، إلخ.في
- أمراض الدم غير TAUCHERY (على سبيل المثال، فقر الدم الشديد
- العديد من الأورام الصلبة
- الأمراض الوراثية للنظام المناعي (على سبيل المثال، نقص المناعة)، عملية التمثيل الغذائي (على سبيل المثال، أمراض التراكم)، نظام الدم (على سبيل المثال، Thalassemia)
مضاعفات زراعة نخاع العظام
لكن اثنين من التهديدات هي في طريق الانتعاش. الأول هو القدرة على الرفض من كائن حي الزرع. بحيث لا يحدث هذا، يتم قمع المقاومة الواقية للجسم من الأدوية القوية. التهديد الثاني هو أنه لمدة ثلاثة أشهر بعد العملية الجراحية، يحرم جسم المريض تقريبا من الجهاز المناعي. أدنى العدوى يمكن أن تصبح قاتلة. لتجنب العدوى، يتم وضع المريض في جناح خاص مع تدابير حماية خاصة، ومعزولة عن العالم الخارجي.
حتى بعد مغادرة المستشفى، يتم تثبيت الملاحظة الدقيقة خلف المريض، ويجب أن تحضرها للتحققات المنتظمة. على الانتعاش الطبيعي للجهاز المناعي بعد أن تذهب عملية الزرع حوالي عام، ولكن إذا ارتفعت رفاهية المريض، فقد يكون من الضروري إعادة المستشفى.
