فتق - أحد عبءها الذي يسحب. يمكنك الحصول عليها تحت مجموعة واسعة من الظروف؛ لحسن الحظ، وعلاجها اليوم ليست مشكلة.
المحتوى
الجميع معروف منذ الطفولة: الفتق يعني أنها كانت مرتاح. لكنه يحدث وأكثر من ذلك بكثير prosa. ذهبت إلى المرحاض مع الإمساك (بمعنى الإمساك في المرحاض)، وجاءت منه بفيرنا. يمكنك إحضاره من مركز اللياقة البدنية، ولا يتجاوز أبدا مدرب التحميل الموصى به. في الوقت نفسه، لن يتوقع أحد مقدما، وسوف تخرج على الفور إلى الحقيبة حتى منتصف الورك أو في البداية، فإن الانتفاخ سيصبح بطيئا، ولكنه صحيح للنمو.
يجب تشغيل معظم الفتق على الفور، وإلا فإنها يمكن أن تتحول إلى خطر قاتل في أي ثانية.
هذه هي نتيجة جثث البطن تحت الجلد من خلال نقاط الضعف في جدار البطن. هي الهيئات الناشئة في الحقيبة غير المرغوب فيها التي شكلتها الطائرات (البطانة الداخلية لجدار البطن). يمثل الخطر على الحياة انتهاك الأجهزة الداخلية، كقاعدة عامة، الشجاعة، في بوابة الفيتال «بالفشل» جدار البطن.
الإناهة، صفين، الفخذ، خطوط الفخذ، السري، الأبيض وبعضها البعض، أكثر نادرة أو منخفضة. تسمى الفتق في مجال الندبات بعد العملية الجراحية الفتق البطني بعد العملية الجراحية. عمليات البطن تزيد بحدة من احتمال ظهورها. يتم استدعاء الفتافات الناشئة في مكان الفتق المدير سابقا المتكررة (المتكررة). الرجال هم غالبا ما يسكنون المستندات، وفي النساء الإنيهائي وفئن.
يقوم جدار البطن الذي يتكون من العضلات والأنسجة الضامة الكثيفة (aponeurosis) عدد من الوظائف؛ أحدهم هو الحفاظ على الأعضاء الداخلية في الوضع الطبيعي ومواجهة ضغط داخل البطن الذي أنشأه. بموجب عمل الضغوط السالطة في أضعف أماكن جدار البطن، عيب (أبواب الفتق)، التي تخرج الفتق. هذا قد يسهم في نشاط بدني قوي، سعال قوي، إمساك.
قد تظل تشكيل الفتق أحد دون أن يلاحظها أحد، وقد يرافقه ألم شديد. بعد بعض الوقت، هناك زيادة تدريجية في الفتق، حتى المغادرة في كيس الفتق معظم الأمعاء.
يمكن أن تختفي الفتق دون جراحة?
لسوء الحظ، لن تختفي غير مستقل ولا تحت تأثير الجمباز أو دواء الفتق. مع مرور الوقت، يزداد فقط في الحجم، وتسليم المشاكل وزيادة خطر المضاعفات. الطريقة الوحيدة للعلاج هي عملية.
ارتداء الضمادات، الموصى بها على نطاق واسع من قبل، اليوم غير مرحب به. هناك عدد قليل من الفوائد منها، والضرر واضح - بسبب تدمير الأقمشة القريبة والاسترخاء النهائي فيها مكسورة. نتيجة لذلك، تشغيل المريض الذي يرتدي ضمادة لعدة أشهر، أكثر صعوبة بكثير. بالإضافة إلى ذلك، يثير ضمادة مريض لتأجيل العملية «لوقت لاحق».
في مؤسسة طبية متخصصة. لا يوجد الكثير. هذه هي سيارة إسعاف. ن.في.Sklifosphical، علماء البحوث لهم. لكن.في.Vishnevsky، جراحة الجراحة الروسية المركز العلمي، قسم الشؤون الداخلية لموسكو، مركز التنازلات المركزية والمركزية (كل - موسكو)، العيادات.-أكاديمية بطرسبرغ الطبية و.-أكاديمية بطرسبرغ الطبية العسكرية، جامعة سمارة الطبية، مستشفى بيلغورود الإقليمي ومستشفى تولا الإقليمي. ستسمح تجربة الجراحين المحليين في علاج فتق الهنديا بأكملها من التقنيات والتقنيات الحديثة، ستقلل من خطر تكرار الفتق وغيرها من المضاعفات. نعم، والتشغيل نفسها، ربما، سوف ينفق الأطباء على ظروف العيادات الخارجية.
ما هي أنواع العمليات الموجودة للقضاء على الفتق الإربي?
أكثر من 300 طريقة من فتق الهنديا البلاستيكية معروفة. يستخدم البلاستيك مع الأقمشة الخاصة لفترة طويلة – من النصف الثاني من القرن التاسع عشر. جوهرها في إغلاق البوابة الفئوية مع أنسجة المريض (العضلات، اللفافة والفاد). تواتر تكرار الفتق بعد هذه العمليات - من 2٪ إلى 15٪. العيوب الأساسية - ألم في الأيام الأولى بعد الجراحة، ويتم بث العمل البدني المكثف لمدة 3 أشهر على الأقل.
يتم تنفيذ الطريقة بالمنظار للبلاستيك تحت سيطرة الجهاز، مما يتيح لكي الميظف القضاء على الفتق من تجويف البطن دون قطع الجلد فوق الفتق. في أغلب الأحيان، يغلق عيب جدار البطن من الداخل من تجويف البطن مع بدلة شبكة اصطناعية. خطر الظهور مع الفتق - 2-5٪. الألم بعد العملية صغيرة، وفترة إعادة التأهيل قصيرة بما فيه الكفاية - ما يصل إلى شهر.
عيوب خطيرة - الحاجة إلى التخدير العام والتعقيد التقني وتكلفة معدات عالية. هذه العملية ليست مناسبة لب النوى. نظرا لأن هذا التدخل صعب للغاية في التنفيذ، وعادة ما يتم اللجوء إليه عندما يتم تنفيذ العمليات مرة واحدة - على سبيل المثال، إذا تم القضاء على التهاب المرجع الذكي القذر أو الأمعاء السميكة. يحدث أن الجراح ينقل الألياف العصبية، ثم من الضروري إما إجراء عملية إعادة التشغيل، أو يجب أن يعيش المريض مع الألم لعدة أشهر، في حين أن العصب غير مرض. هناك أيضا خطر تلف حبل المثانة أو البذور.
طرق البلاستيك «بدون توتر» من الوصول التقليدي تختلف عن البلاستيك مع الأقمشة الخاصة بهم من خلال حقيقة أن إغلاق بوابة الفهد تستخدم «رقعة» من المواد الاصطناعية، كما هو الحال خلال تنظير البطن. تم الحصول على أكبر انتشار بسبب موثوقيتها والبساطة من خلال تقنية I.ل.lichtenstein. ينطبق بأي شكل وحجم الفتق الإربي.
آخر 10-15 سنة البلاستيك «بدون توتر» من الوصول التقليدي، إنه يكتسب شعبية متزايدة، التي أصبحت ممكنة بسبب إنشاء مواد اصطناعية مثالية وتطوير طرق جديدة لإغلاق البوابة الفاسمية، وضمان عمليا للمريض – الفتق لن يحدث مرة أخرى. ألم بعد الجراحة. العمل البدني المكثف هو ممكن شهر بعد الجراحة.
يمكن تنفيذ عمليات دون توتر من الوصول التقليدي في أساس العيادات الخارجية - ولكن فقط في العيادات المتخصصة. للتشغيل، التخدير المحلي أو العمود الفقري بما فيه الكفاية، وهو أمر مهم بشكل خاص للمرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والرئة.
ما هي الدراسات التي تحتاج إلى الذهاب قبل الجراحة?
إلزامي: تعريف مجموعة الدم والمعامل الخلفي، اختبارات الدم العامة والكيمياء الحيوية (بما في ذلك السكر والبروتنبين)، عينات تخثر الدم، التهاب الكبد، مرض الزهري، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ECG.
المرشحون: الموجات فوق الصوتية في البطن، تحليل البول العام، الأشعة السينية (أو الفلورغرافيا) من الصدر.
عشية المساء، تحتاج إلى جعل حقنة شرجية التطهير أو تناول الدواء «fortrans». في الصباح في يوم العملية، تحتاج إلى هز مكان قطع المزعوم وحوله. في يوم العملية، لا يمكنك تناول الطعام والشراب. إذا كان هناك الدوالي الأوردة من الأطراف السفلية أو إذا كان المريض أكثر من 50 عاما، فأنت بحاجة إلى الحصول على ارتباط مرن للساقين.
ما هي المشاكل التي يمكن بعد الجراحة?
بعد بلاستل من الفتق العملاق القدي والكيري خلال الشهر، لا يزال كيس الصفن ماسين، بشرته هو الوذمة. انها ليست مضاعفات ولا تخلق الانزعاج. هذا هو رد فعل الأنسجة الطبيعية لإزالة حقيبة فيو كبيرة. لا علاج إضافي مطلوب.
يمكنك المشي مباشرة بعد العملية تقريبا، ولكن إذا تم استخدام التخدير الشوكي، فمن الضروري الانتظار 3-4 ساعات. مع البلاستيك دون توتر، قد يترك المريض المستشفى بعد 2-3 ساعات بعد العملية، بما في ذلك قيادة سيارته. في غضون أسبوعين، يجب ألا ترفع أكثر من 5 كجم، ثم يمكن زيادة الحمل تدريجيا. مع البلاستيك باستخدام الاصطناعية شبكة الاصطناعية (بالمنظار أو «بدون توتر») خلال الأسبوع بعد الجراحة، يجب أن تؤخذ الأدوية المضادة للالتهابات. إذا لزم الأمر، وبالتنسيق مع الطبيب، يمكنك تناول مسكنات الألم.
هناك حاجة إلى اللغة في اليوم التالي للجراحة. مع وجود تيار مناسب، سيكون هو الوحيد حتى يصور الطبقات (بعد 7 أيام).
ماذا يحدث لبدلة شبكة الاصطناعية، والتي يزرعها المريض?
بعد شهر من العملية، تعويض الشبكة الاصطناعية، التي هي في أغلب الأحيان مصنوعة من مادة البولي بروبيلين، تسبب ألياف الأنسجة الضامة. بمرور الوقت، يتم تشكيل خزان كثيف على سميكة 1.5 مم، والتي تعتمد على صافي الأطراف الاصطناعية. بفضله، لا تزال الأنسجة المتصلة التي تشكلت البلاستيك، ولكنها غير ممتدة - ستحمي ضد الفتق الجديد.
سوف نتضطر إلى تشغيلها مرة أخرى. هذه العمليات أكثر تعقيدا من الناحية الفنية، تتطلب مؤهلات عالية للجراح. مع البلاستيك مع الأنسجة الخاصة، الحمل المادي محدود لمدة 6 أشهر.
هل من الممكن التحدث عن الوقاية من الفتق?
شبه مستحيل. هل هذا لتقليله إلى الوقاية من الإمساك. وإذا كان عليك رفع الجاذبية، فمن الأفضل استخدام حزام الأثقال أو ربط البطن ببساطة بمنشفة واسعة. حسنا و «حزام» على الوركين، لم يخترع الفخذ أو كيس الصفن بعد…
تدريب عضلات الصحافة في البطن سوف تتخلص من الفتق?
لا، لأن جدار البطن غير قابل للتطبيق. من الغريب بما فيه الكفاية، قد يبدو هذا كقوى عضلات الصحافة في البطن وأضعف، جدار في البطن المعيب، كلما ارتفع خطر الفتق. وخاصة غالبا ما يحدث عندما يكون الضعف في منطقة الحلقة السري.
