هزيمة الشرايين من الأطراف السفلية غالبا ما تؤدي إلى تطوير نقص التروية الحرجة والغرغرين والبتر. هذه القوى لاتخاذ تدابير مكثفة. العمليات على السفن استعادة تدفق الدم، كافية لصلاحية الساقين والمشي العادي.
المحتوى
العمليات عند هزيمة الشرايين من الساق والوركين
مرض الشرايين من الأطراف السفلية، بالإضافة إلى الألم عند المشي، غالبا ما يؤدي إلى تطوير نقص التروية الحرجة والبتر. لعلاج هذه الآفات، يتم تطبيق مجموعة كاملة من الأدوية الأوعية الدموية، ولكن غالبا ما يكون من الضروري إجراء عمليات الأوعية الدموية الترميمية لاستعادة الدورة الدموية للدم الساق المصابة.
اعتمادا على أضرار الشرايين، يتم تنفيذ عدة أنواع من التدخلات.
الأعمدة الأعمدة
مع تلف الشرايين في الثلث العلوي من الفخذ إلى نقص ترجم الدم النقدي غالبا ما يؤدي هزيمة الشريان العميق للفخذ. علامات نقص أعمدة الأطراف الحرجة هي: ألم مستمر في سلام، تتطلب تخدير لمدة أسبوعين أو أكثر، قرحة غذرية أو الغرغرينا من الأصابع أو القدمين الناشئة أمام خلفية الأضرار التي لحقت زربات الأطراف السفلى.
يضيق الشريان العميق من الورك من قبل لوحة تصلب الشرايين ولا يسمح بقدر كاف من الدم لاختراق الشريان الشيني. في هذه الحالة، العملية الفعالة هي العمق (البروفي. - عميق).
ومع ذلك هو إزالة اللوحات من الشريان العميق وتوسيعه باستخدام التصحيح. في النسب، تؤدي هذه العملية إلى القضاء على نقص ترجم الدم النقدي بنسبة 90٪ من المرضى.
خطر التشغيل الصغيرة (أقل من 1٪). يتم تنفيذها تحت التخدير المحلي أو الشوكي. مطلوب المستشفى لمدة 5-10 أيام.
عن طريق تحويل الأوردة الخاصة به
مع نقص التنفس النقدي المرتبط بهزيمة الشريان المهملة والشرايين الصغيرة من الساق، لن يؤدي العمق إلى القضاء على نقص تروية حرجة.
في هذه الحالة، من الضروري اللجوء إلى شونتين من الأوردة الخاصة بها. تم تطوير جراح الأوعية الدموية بالتفصيل شهادة وتقنية تنفيذ واحدة من أكثر العمليات الحساسة — الخوف ضباب يمثل في الموقع.
إن معنى هذه العملية هو استخدام الوريد الخاص للمريض الخاص بالمريض كتحرير، في حين لا يتم حذف فيينا، ويتم قطع الصمامات باستخدام جهاز خاص.
يخيط الطرف العلوي من الوريد في الشريان الفخذي النابض، ويتم تضمين انخفاض واحد في العناصر الخالية من FLOL أو غيرها من الشرايين. هذه العملية غالبا ما تكون الفرصة الأخيرة للمرضى الذين يهددون بتر. إنه أمر مضان للغاية، معقد تقنيا، يؤدي تحت الزيادة. ولكن مع الشهادة المناسبة والأداء التقني لا تشوبها شائبة، فإن هذا التدخل يسمح لك بإنقاذ القرية 85٪ «ميئوس منه» مرضى.
الخطر في هذه العملية لا يتجاوز 3٪. التخدير الشوكي أو الشفافة — عبر في الظهر. المستشفى ما لا يقل عن 10 أيام.
استئصال قطني
إذا كان من المستحيل القيام بعملية الأوعية الدموية المباشرة في المرضى الذين يعانون من تلف الشرايين، فسيتم استخدام استئصال الدم البلوم.
جوهر هذا التدخل هو إزالة العقدة العصبية — العقدة المتعاطف.
تتمتع هذه العقدة بتأثير Vasoconstrictor وإزالتها تساهم في توسيع الشرايين القابلة للتطبيق على الساق ويحسن تدفق الدم.
يتم تطبيق هذه العملية بشكل مستقل والتركيبة مع عمليات الأوعية الدموية المباشرة.
ومع ذلك، مع الاستخدام المستقل، فإنه يؤدي إلى تحسن فقط في 75٪ من المرضى. العملية بسيطة. الخطر لا يتجاوز 1٪.
عمليات أخرى
يتم استخدام عمليات أخرى مثل OsteoTreep (الفم) الدائري (الفم)، زرع المقياس على شين وملء الأوردة على سفح الدم الشرياني (شريك تدفق الدم الوريدي) في الحالات الأكثر تشغيل عندما يكون من المستحيل إعادة بناء السفن. أنها تؤدي إلى تحسين 60٪ فقط من المرضى.
osteotreep (الفم)
تداخل هشاشة العظام في Zusmanovich. معنى هذه العملية هو إنشاء ثقوب في عظام الساق، حيث تبدأ ذرة العظام في تطوير وتنمية سفن جديدة. هذا يزيد من إجمالي الحجم من السرير الأوعية الدموية ويحسن إمدادات الدم إلى الطرف. كتدخل مستقل، هذه العملية غير فعالة، ولكن بالاشتراك مع الترو تشونغ من الساق السفلى، يمكن أن تتحسن النتائج النائية لعلاج المرضى الذين يعانون من نقص التروية الحرجة. لا يمكن إجراء العملية بحضور مضاعفات صديدة على القدم.
زرع العتاد Selinic
تم تصميم زرع غدة كبيرة للأطراف بمساعدة Anastomoses الأوعية الدموية الدقيقة لتشكيل شبكة الأوعية الدموية الجديدة في عضلات الساق السفلى، تنبت من سترة الغدة.
ملء الأوردة عند القدم الشريانية (شريك تدفق الدم الوريدي)
يكمن معنى هذه العملية في بداية تدفق الدم في الأوردة من القدمين، والتي يجب أن تحسن تغذية الأنسجة.
