الأعراض الرئيسية وعلاج خراج الكبد

المحتوى

  • مفهوم خراج الكبد
  • الأعراض الأساسية للمرض
  • علاج خراج الكبد



  • مفهوم خراج الكبد

    خراجات الكبد بعد أن أصبح العلاج المضاد للبيبيوت على نطاق واسع مرض نادر. تنشأ خراج الكبد نتيجة العدوى الصفراوية التصاعدي؛ التوزيع الدموجي للعدوى على نظام البوابة الوريدية أو من خلال الشريان الكبدي خلال تعفن الدم؛ التوزيع المباشر للعدوى في الأمراض الالتهابية من أعضاء البطن؛ إصابات الكبد. في معظم الحالات، فإن خراجات الكبد هي مضاعفات شديدة، في كثير من الأحيان صديدي، والتهاب الغولجان، الذي يحدث مع مرض الصفراء أو سرطان القنوات الصفراء خارج الخلايا. أسباب أخرى هي Sepsis، PylephleBit، والتي يمكن أن تكون مضاعفات في التهاب الزائدة الدودية المدمر، التهاب التهاب القولون، التهاب القولون التقرحي غير محدد.

    يمكن أن تكون الخراجات Pyiogenic صلبة، ولكن في كثير من الأحيان هناك متعددة. غالبا ما تقع خراج واحد في اليمين.

    تم العثور على النباتات البكتيرية في الخراج في حوالي 50٪ من الحالات. في مجال تعفن الدم، غالبا ما يتم زراعة العقدية الذهبية العقدية، مع الخراجات الصفراوية، وغالبا ما يتم العثور على عصا معوية أو نباتات مختلطة في كثير من الأحيان. في السنوات الأخيرة، يتم دفع الكثير من الاهتمام للنباتات اللاهوائية، والتي يمكن العثور عليها فقط عند بذر قطعة مخصصة.



    الأعراض الأساسية للمرض

    خراج الكبد هو دائما مرض ثانوي. على خلفية المظاهر السريرية للمرض الأساسي، تستحوذ درجة الحرارة على شخصية متشوة أو محمومة، تظهر قشعريرة، التعرق، الغثيان، يقلل من الشهية.الألم هو الأعراض المتأخرة وغالبا ما يحدث خلال خراجات كبيرة واحدة. في كثير من الأحيان يزداد الكبد وألم حافةها خلال الجس. في بعض الأحيان يكون هناك جلد وسلف. في اختبار الدم - ارتفاع كريات الدم الطبيعي مع تحول الصيغة إلى اليسار وفقر الدم. تحت زراعة الدم، يتم اكتشاف الوكيل المسبب للمرض عند حوالي 30٪، في كثير من الأحيان في خراجات أصل الإنتاج. من خلال نظرة عامة على التنظير الإشعاعي لأجهزة تجويف البطن، يتم العثور على مرتفعة ومقدمة والحد من تنقل القبة اليمنى للحجاب الحاجز، فإن السائل ممكن في جيب الجنول. مع فلورا تشكيل الغاز ضد خلفية ظل الكبد، يمكن تحديد مستوى السوائل، وأحيانا يمكن اكتشاف تشوه بمحرفة أعلى من الكبد. يساعد التشخيص في فحص الموجات فوق الصوتية للكبد، التصوير المقطعي بالأشعة السينية للأشعة السينية، تصوير الأوعية، ومسح الكبد مع Technetium-99.



    علاج خراج الكبد

    الأعراض الرئيسية وعلاج خراج الكبدالعلاج بالمضادات الحيوية وفقا لحساسية Microflora. لإنشاء تركيز أكبر للمضادات الحيوية في الكبد، من الممكن إدخال قسطرة في الشريان الكبد أو الوريد السري بعد اختياره وأدوات Burnning. مع فردي كبير أو العديد من الخراجات الكبيرة، يتم عرض العلاج الجراحي - فتح وتصريف أم. الأكثر لطيف وفي الوقت نفسه، الطريقة الفعالة للعلاج (خاصة مع الخراجات المتعددة) هي تصريف ULCENE عن طريق الجلد تحت سيطرة جهاز تصوير محسوب أو ماسحة بالموجات فوق الصوتية.

    المضاعفات:

    • تعفن الدم
    • subadiaphragmal خراج
    • اختراق التآكل في تجويف البطن أو الجبل
    • empiama pleura
    • التهاب التامور القطب

    التوقعات دائما خطيرة جدا. مع خراجات كبيرة واحدة في حالة التصريف في الوقت المناسب، يتم استرداد ما يصل إلى 90٪ من المرضى. خراجات متعددة وإنزانية واحدة تقريبا تؤدي دائما إلى الموت.

    Leave a reply