ألم في أسفل الظهر وفي البطن والغثيان والقيء والتبول السريع والمؤلم، ارتفاع درجة الحرارة - هذه الأعراض متأصلة في العديد من الأمراض. يعتمد التشخيص التفاضلي من Urolithiasis على شكاوى المريض وبيانات البحث الموضوعية والفعالية والنتائج التي تم الحصول عليها في المختبر. يوليوثيات يتطلب زيادة الاهتمام.
المحتوى
Urolithiasis (ICD-10 № 20-23) — المرض المزمن، المظهر الرئيسي الذي هو المغص الكلوي، الناتج عن حركة المصنوعات البولية. المغص الكلوي يتطلب تدابير الطوارئ. ولكن كيف تميزها عن أنواع أخرى من الألم المصاحبة لأمراض أعضاء البطن? لهذا، لدى الأطباء مفهوم «تشخيص متباين». يتطلب Urolithiasis محاسبة البحث عن البيانات والنتائج التي تم الحصول عليها من المختبر. أساس التشخيص التفاضلي للبولثيات هو تحليل شكاوى المريض والأعراض الموضوعية للمرض.
Urolithiasis: التشخيص العنصري المغص
تتجلى تفاقم البول الحرثي (أحجار الكلى، وحور MKB-10 رقم 20) عقبة أمام تدفق البول، وفيضان نظام الكلى لخفض الكأس، وتنشيطه، وتمدد كبسولة الكلوية ومظهر الألم الحاد. يبدأ الهجوم فجأة، بعد الجهد البدني أو وحده بعد الشرب الوفيرة. يتم توطين الألم في أسفل الظهر، ويرتدي شخصية القطع، فهو يضعف، فإنه يزيد، يجعل المريض بحثا عن الوضع.
يمتد الألم إلى Hypochondrium، على طول الحالب، في الأعضاء التناسلية الخارجية، يرافقه مشاركة التحث على التبول. غالبا ما ينشأ الغثيان، القيء، الدوخة، زيادة ضغط الدم. انخفاض الاستهلاك من الخرسانة في المثانة يجلب الإغاثة المفاجئة. عند الرجال، يمكن للحكم أن تبقى في مجرى البول (ICD 10 Urolithiasis، وحجر في مجرى البول) ويتم استبدال الأعراض الحادة للمغطات بمظاهر التهاب البول.
بصير «مختبر» سيشير Urolithiasis إلى وجود الالتهاب في الكلى وروماتوريا الناجمة عن إصابة المسالك البولية.
التشخيص التفاضلي: Urolithiasis ومغص الكبد
يتميز المغص الكبدي مع التهاب المرارة الحادة بالترجمة الأولية للألم في الفهريم الأيمن والتوزيع اللاحق في جميع أنحاء البطن. يحدث الألم بعد 2-3 ساعات بعد تناول الطعام الدهني والقلب، يعطي إلى الحفرة الضامة اليمنى، في الرقبة، في الجزء الخلفي، يرافقه الغثيان، القيء، الصفراء Scool الجلد والجلد، عند الضغط على المعدة في المعدة مجال hypochondrium.
التشخيص التفاضلي: Urolithiasis و abdicitis الحاد
يظهر الألم مع التهاب الزائدة الدودية الحاد في HypoCondrium الأيمن، ويذهب إلى مركز البطن ثم في منطقة الحرق الأيمن. تضخم المعدة، غثيان ملحوظ ويتقي. يكمن المريض على الجانب الأيمن، ومتابعة ساقيه إلى المعدة، فإن الحركة تعزز الألم. إذا كان المختبر يحدد زيادة معينة في الكريات البيض في الدم، أثناء التهاب الزائدة الدودية، فهناك كريات الدم البيضاء الواضحة في التهاب الزائدة الدودية.
التشخيص التفاضلي لقرحة الجسم والبولثيات
عادة ما يحدث الغزل من قرحة المعدة والثاني الأثاني بعد الأكل، ويظهر آلام مفاجئة للرسوم في الفقر، والكواء، والرطوبة الباردة للجلد، وانخفاض ضغط الدم، ضعف النشاط القلبي، سلالات البطن كجلس.
التشخيص التفاضلي للبولثيات والتهاب البنكرياس الحاد
لالتهاب البنكرياس الحاد آلام حشو نموذجية تنتشر من المنطقة المعاكسة إلى اليسار. يلاحظ الغثيان والقيء، لا تزال درجة حرارة الجسم طبيعية، في الدم والبول يزيد من عدد إنزيمات ترانزيميناز.
التشخيص التفاضلي لالتهاب Adnex و Uloleithiasis
أعراض المغص الكلوي في النساء يمكن أن تشبه التهاب الشمال. ومع ذلك، مع أمراض الإناث، نادرا ما ينشأ الألم فجأة، فهو ثابت، ويغطي الجزء السفلي من البطن، يعطي المستقيم، مما تسبب في شعور الفائض، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والضعف هو الوثيقة، والضيق. البحث المهبلي يساعد في توضيح التشخيص.
الفرق بين انسداد الأمعاء والبولثيات (ICD 10 رقم 20)
في حالة انسداد الأمعاء، فإن الألم قوي جدا، يرافقه سويفت من البطن والغثيان والقيء وتأخير البراز والغازات. مع Urolithiasis، تتمتع السداد الأمعاء في بعض الأحيان بتطوير، لذا يتم إجراء بحث إضافي لتوضيح التشخيص: جهاز أولتراساوند للكروموكوبوي، الموجات فوق الصوتية.
