الفشل الكلوي الحاد هو حالة صعبة تنشأ نتيجة تقليل وظيفة الكلى وميزان المياه والكهرباء العاطفة. هناك العديد من الأسباب المتعلقة بالفشل الكلوي الحاد، من بينها الملاريا والحمى الصفراء والعقاقير المختلفة.
المحتوى
الفشل الكلوي الحاد - المتلازمة السريرية، التي تتميز بتطوير سريع الدالة الكلوية، والتي تتجلى من خلال التغييرات في الدم (أوريمي)، وضعف ميزان المياه والكهارل والحالة الحمضية للجسم. الفشل الكلوي الحاد هو عكسها، لأن الكلى لديها قدرة عالية المتجديد.
أشكال الفشل الكلوي الحاد
تتميز الأشكال التالية من الفشل الكلوي الحاد:
- preenal
- الكلى
- خبرات
- ثانوي
- المقرر
غالبا ما يتم تحديد الفشل الكلوي الحاد في علم الأمراض المعدية بواسطة preen. يؤدي انقطاع حاد في تدفق الدم الكلوي في الصدمة إلى سبا السفن الكلوية.
إلى الشكل الكلوي للفشل الكلوي الحاد دون ظاهرة صدمة واضحة، يتم تنفيذ حمى النزفية مع متلازمة كلية؛ حمى صفراء؛ ملاريا؛ الببتوسبوئي؛ الأدوية الكلية (Canamycin، Gentamicin، Hemodhetum).
تتسم السمات التي تم تشكيلها أثناء تفكك الممرض، مما يؤدي إلى تعطيل الشعيرات الدموية الكلوية التي تساهم في زيادة نفاذيةها. هذا يسبب تعطيل التقلبات الدقيقة وتلف الكلى.
مراحل الفشل الكلوي الحاد
بداية المرحلة (تستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام). الصورة السريرية تتوافق مع المرض الرئيسي. في الوقت نفسه، يتم تخفيض حجم البول الذي صدر وزيادة تركيز النيتروجين في البول.
مرحلة Oliganuric (تستمر 7-8 أيام). هذه المرحلة يجب أن الحد الأقصى لوفيات الوفيات. المظهر: الجفاف الفم والعطش، الضعف العام، الخمول، النعاس، الصداع، الغثيان، القيء، الإسهال، حكة الجلد. تكشف التغييرات المختبرية عن زيادة مستويات النيتروجين في الدم، اختلال المنحل بالكهرباء، اضطراب الدولة القاعدة الحمضية. مع زيادة في تركيز النيتروجين في الدم، لا سيما الظروف الحادة تنشأ:
- هزيمة الجهاز العصبي المركزي (ICOTA العنيد، التشنجات، الذهان الحاد، غيبوبة)
- هزيمة الجهاز الهضمي (القيء والإسهال والانسب المعوي)
- هزيمة نظام القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام ضربات القلب، الرجفان البطيني، التهاب التامور)
- هزيمة النظام التنفسي (ضيق التنفس التقدمي)
- نزيف الجهاز الهضمي
- فقر دم
مرحلة استرداد Diura (يستمر حتى تطبيع Diura 7-0 يوم).
فترة الاسترداد الأولية (أول 3-4 أيام). يبرز المريض 1.5-2 لترات البول يوميا. خلال هذه الفترة، قد يزيد تركيز النيتروجين في الدم بسبب زيادة ضئيلة.
في المرحلة Polyuria، يزداد الإبراء إلى 2-3 لتر يوميا وأكثر من ذلك، فإن تركيز النيتروجين في الدم ينخفض إلى هذه المرحلة. ولكن هذه المرحلة في خطر. استعادة بطيئة لهيكل الكلى لا يوفر العملية الضرورية البولية، والتي يمكن أن تؤدي إلى الجفاف وتقليل في تركيز البوتاسيوم. تقليل تركيز النيتروجين يبدأ 3-4 أيام فقط بعد بدء استعادة اليوريا العادي.
مرحلة الانتعاش - القضاء الكامل على الفشل الكلوي الحاد.
علاج الفشل الكلوي الحاد
تعد الوقاية من الفشل الكلوي الحاد أحد أهم مهام العلاج بالمرض المعدي الحاد وتحقق في معظم الحالات عن طريق استعادة الديناميكا الدموية. يتيح لك الاعتراف والقضاء على الجفاف بتقييم غياب أو عدم وجود تبليصات بشكل صحيح. حتى العجز السائل، يمكن للعلاج الهائل تفاقم حالة المريض فقط.
