الشذوذ الكلى نادرة نسبيا. النظر في هذه المادة الشاذة لعدد وحجم الكليتين.
المحتوى
الشذوذ الكلى نادرة نسبيا. يمكن تقسيم جميع الحالات الشاذة بين الكلى إلى:
- الحالات الشاذة لعدد الكلى
- الحالات الشاذة لترتيب الكلى
- الحالات الشاذة من حيث الحجم
- الشذوذ في هيكل الكلى.
الحالات الشاذة لعدد الكلى
أبلاسيا الكلى
هذا الأمراض، الذي يلاحظ فيه الغياب التام واحد أو كلا كليين. أفلاصية كل من كليتين — علم الأمراض غير متوافقة مع الحياة، لذلك هؤلاء حديثي الولادة ليست مسؤولة. هذا مرض نادر إلى حد ما. في الوقت نفسه، فإن AplAsia هي واحدة من الكلى يحدث أكثر نسبيا — في 4 — 8٪ من الحالات بين جميع الحالات الشاذة الكلى. لاحظ أنه يمكن في كثير من الأحيان أن تكون أفنيصة أفنيصية مصحوبة بعيوب التنمية الخلقية الأخرى. مظاهر أفليسيا كلية لا يوجد لديه. تشخيص هذا الشذوذ هو أساسا عشوائي. أساسا لهذا الاستخدام من الكلى بالموجات فوق الصوتية و execretory، وكذلك تصوير الأوعية. من المهم جدا أن نفهم أن الرجل لديه كلية أفنيصة — هذه. ن. مريض مع كلية واحدة، لذلك في مرضه، يجب أن يتم علاج العلاج قدر الإمكان في الوضع للحفاظ على وظيفة هذه الكلى. زيادة الكلى المتبقية في الحجم، لأنه يجب أن يؤدي حمولة مزدوجة. خطر هذه الدولة هو أنه مع مرض الكلى الوحيد، لا يمكن إزالته.
مضاعفة الكلى
هذا أمراض الأطفال في الأطفال أكثر شيوعا. إذا كانت Aplasia أكثر شيوعا في الأولاد، ثم تضاعف الكلى — فتيات. يمكن أن يكون مضاعفة الكلى واحدا وثنائبا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون مضاعفة الكلى كاملة وغير كاملة. مع مضاعفة كاملة هناك كليتين مع اثنين من حالب، والتي يتم فتحها في المثانة من مجموعات الفردية.
مع مضاعفة غير مكتملة، عادة ما تكون مزيج من الحالب في أي مستوى. عند مضاعفة الكلى، يمكن لأمراض أخرى أن يجتمع أيضا — الحالب (الفتق يشبه نتوء جدار الحالب في المثانة). مظاهر كلية مزدوجة يمكن أن تكون:
- التهاب الكلاب,
- كلايتز الحجارة,
- تضخم الكليه,
- خارج الكلى.
غالبا ما يسهم تطوير التهاب الأريك في هذا الشذوذ في انتهاك تدفق البول، لأن هذا الأمراض قد تم دمجه، كما قلنا بالفعل، مع الحالب (توسيع الحالب في موقعه، الذي يدخل جدار المثانة)، والتي يتجلى في شكل Bubble-Uretera Reflux (PMR). نفس السبب يلعب دورا في حدوث الحجارة في الكلى.
تشخيص مضاعفة الكلى مع تنظير الكسيم (يجدون الفم الثالث من الإحليل بدلا من اثنين)، وهناكلولوجيا إفرياحية (كشفت عن زيادة في حجم الكلى، والثالث القرون وحور البحوث. لا يظهر مضاعفة الكلى بأي شكل من الأشكال وفي حد ذاته لا يتطلب العلاج. ومع ذلك، في الكلى المطورة بشكل غير طبيعي، خاصة مع مضاعفة كاملة، غالبا ما تتطور أي أمراض. في معظم الأحيان، يحدث البوليتيثيات في واحدة من نصف الكلى المزدوجة، والهيدرغمية، والتهاب البيلون. في بعض الأحيان يكون مضاعفة الكلى الكامل مصحوبا ب ectopia of the Ureter. في هذه الحالة، فإن الحالب ليس في المثانة، ولكن إلى عضو آخر. يمكن أن يسقط فم الحالب في المستقيم، عنق الرحم، المهبل، مجرى البول. من الممكن تسرب البول باستمرار من الحالب.
يتم علاج العلاج الجراحي من مضاعفة الكلى مع مضاعفات. يهدف إلى تصحيح سبب المضاعفات. إنتاج مختلف التدخلات التشغيلية والمنظار. كلية تحاول دائما حفظ. إزالة الكلى (استئصال الكلية) فقط مع فقدان كامل تقريبا لوظائفه. يتم تنفيذ استئصال الدم في بعض الأحيان – إزالة النصف أو أجزاء من الكلى.
الكلى المدقع
الكلى المدقع نادرا ما تصادف شذوذ التنمية. عادة، فإن إضافة الكلى أقل من المعتاد في المنطقة القطنية أو حتى أقل في الحوض الصغيرة أو منطقة الحرق. في أغلب الأحيان، حجم الكلى الإضافية أقل من الأحجام العادية. تحتوي كلية إضافية على إمدادات دم منفصلة خاصة بها (الشريان الكلوي والحيد) وحورك. يمكن تضمين حالب الكلية المضافة في حالب الكلى الطبيعي أو فتحه بمفمه في المثانة.
لا تظهر الكلى المضافة، والمريض ليس لديه شكاوى حتى يظهر أي مرض في الكلى المضافة. يمكن أن تكون مظاهر الكلى المضافة في الغالب آلام في البطن المستمرة.
تشخيص الكلى الإضافية مع امتحان الموجات فوق الصوتية، البولي فنوجية إفراز، كمبيوتر ومخيط التصوير المقطعي المغناطيسي.
يتم إجراء العلاج الجراحي للكلى المضافة إذا كان هناك أمراض من هذه الكلى: الهيدرودنترفوس، والوليفيات، ورم، والتهاب البشري المزمن. يتم إجراء إزالة الكلى مع فقدان وظيفتها أو إذا كانت المضاعفات نشأت خطرة على حياة المريض. عند الأطفال، مع صحة جيدة، يتم علاج المحافظين والمراقبة المستمرة لدولة الكلى والولاية الشائعة للطفل. إذا كان ذلك ممكنا، تحاول الكلى حفظ
الحالات الشاذة من حيث الحجم
نقص الهدوء (التخلف) الكلى
غابوبيا (التخلف). مع هذا الشذوذ لتطوير كلية الشكل والهيكل الطبيعي، ولكن أصغر. وظيفة الكلى طبيعية. عادة ما يتم العثور على مظاهر Hypoplasia الكلى عند إرفاق العدوى عندما يتطور التهاب الكلاب.
يمكن أن يكون hypoplasia من جانب واحد وثنيون. الكشف عن نقص حجم الكلى يساعد في فحص الموجات فوق الصوتية وبيانات البولي الأفكار الإفراز وأبحاث النظائر. بالفعل على الإشعاعة المعتادة، يمكنك أن ترى كلية الأحجام المخفضة. مع وجود سيوحية إفراز، تم العثور على ضحك مخفض وكؤوس الكلى. عند تنفيذ الشرايين الكلوية، تحدد أحجام الكلى. تساعد هذه الدراسة في التمييز بين نقص حجم الكلى من الأمراض المصحوبة بانخفاض ثانوي في حجم الكلى (كليفلوسيا).
مع نقص التجزئة من جانب واحد، لا يلزم علاج الكلى.
الحاجة إلى علاج نقص التناسيم يحدث عندما يتطور المرض في هذه الكلى. في كثير من الأحيان يحدث التهاب الكلاب في الكلى. إذا كان معقدا عن طريق التجاعيد الكلى وارتفاع ضغط الدم الشرياني الكلوي المقاوم. في البالغين، في هذه الحالة، يلجأ إلى إزالة الكلى (استئصال الكلية). عند الأطفال إذا تم حفظ أكثر من 30٪ من وظيفة الكلى، فإن الكلى تحاول إنقاذ. ولكن في الحالات الشديدة، تم حذف الكلى.
