ما يختبئ وراء المصطلح «التهاب التام»? ما هي ميزات مسار هذا المرض عند الأطفال? كيفية التعرف على هذا المرض? كيفية مساعدة طفل يعاني من التهاب التامور? يعرف مؤلف هذه المقالة الإجابات على هذه الأسئلة.
المحتوى
وصف التهاب التامين يمكن أن يكون تخطيطي. يحتوي القلب على شل خارجي (تاماريوم). هذا هو نوع من القلب الذي يدق القلب. يتكون من صفحتين. الورقة الخارجية هي أكثر كثافة، داخلية - من طبقة واحدة من الخلايا.
هذه «حقيبة» إصلاح القلب في الصدر ويحافظ على القلب في وضع عادي. إنه بمثابة عائق لاختراق العدوى من الصندوق في القلب، يمنع التوسع المفرط في القلب، ويساعد في الحفاظ على الضغط المرغوب في غرف القلب.
في القواعد التي تحتوي على مبلغ معين من السوائل المصلية الشفافة (5-30 مل.في. إذا تتراكم السوائل الإضافية في تجويف تامكبارديا، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط في تجويف تامكبارديا وانتهاك القلب الطبيعي. وتسمى مثل هذه الحالة المرضية قلبا حادا حاد. إذا كان السوائل يتراكم تدريجيا، فلا تتطور المغامرة الحادة من القلب، ولكن في هذه الحالة تنشأ عمليات مرضية أخرى (ركود الدم في الأوردة المجوفة وفي نظام الكبد والأوردة البوابة).
التهاب التامين يمكن أن تكون جافة وتفريغ.
التشخيص التاميز حوالي 1٪ من الأطفال.
يبدأ التهاب التامور الجافة الحادة عادة بالحمى وتناول طعام عدم انتظام دقات القلب ومتلازمة الألم المستمرة تقريبا. في الأطفال في سن مبكرة، يتجلى متلازمة مؤلمة عن قلق ناشئ بشكل دوري، تبكي. غالبا ما تكون الآلام مخصصة في منطقة السرة.
يشكو الأطفال الأكبر سنا من الألم في الصدر، خلف القص، تضخيم مع التنفس العميق وتغيير موقف الجسم، والتخلي عن الكتف الأيسر.
التهاب التامور الحاد يتسبب في تدهور حاد في حالة الطفل. dyspnea تظهر، ألم حاد في القلب، يأخذ الطفل نصف جانبي القسري مع إمالة الرأس إلى الأمام.
بعض الأطفال لديهم صوت التحقيق والسعال والمعبود والغثيان والقيء وألم في المعدة. انخفاض ضغط الدم (حوالي 10-20 مم RT.فن.)، يظهر نبض متناقض (تقليل ملء النبض على التنفس). يزيد ويصبح كبد مؤلم، مقتطفات ممكنة.
تطوير متلازمة تجويف القلب. عند الرضع، هذه المتلازمة لها مظاهر غير محددة. يؤدي زيادة الضغط في الوريد الأعلى المجوف إلى زيادة في الضغط داخل الجمجمة، والذي يرافقه السحاسة (القيء، تهب ربيع كبير، صلابة عضلات القذالي). تصبح فرش الأوردة واضحة وضوحا جيدا، والأوردة العنقية والكوع، غير مرئية عادة في هذا العصر.
زيادة حجم السوائل في التجويف التامير يمكن أن يسبب تامتناد القلب. في الوقت نفسه، تدهور حالة الطفل بشكل حاد، يصبح لا يهدأ للغاية، تخشى المخاوف، ضيق في التنفس، يظهر القصدير والعرق البارد. في غياب رعاية الطوارئ، يكون الموت المفاجئ ممكنا.
التهاب التامور المزمن يمكن أن يكون من الاكتشاف (عادة ما تكون مسببات السل)، لاصق (تقييد) ومختلط؛ مع الضغط على تجاويف القلب أو بدونها.
في حالة الاكتشاف المزمن، فإن تامكباردي الأطفال المخاوف من التعب، وضيق التنفس، والأحاسيس غير السارة في مجال القلب، خاصة مع الجهد البدني المفرط.
التهاب التامور لاصقة دون ضغط القلب عائدات غير مقارنة. التهاب التامور التضيق يتجلى نفسه مع ضعف عام، والشعور بالجاذبية في hypochondrium. في حالة التفتيش، فإن فقر الوجه، تورم ونبض الأوردة عنق الرحم، الزرقاء، المتزايد في موقف أفقي، يساعد. الوذمة القدم نادرا ما تنشأ.
مع التامور العائشة الحادة، من الممكن تامتنادي القلب، في القصور الدوامة -.
مع التامين الحاد، هناك حاجة إلى الفراش لنشاط العملية بأكملها. عندما يعتمد وضع محيط مزمن على حالة المريض. الحد من النشاط البدني. يجب أن يكون النظام الغذائي ممتلئا، يجب أن يؤخذ الغذاء بكسريا، أجزاء صغيرة. الحد من استهلاك ملح كوك. العلاج بمعالجة جافة حادة أو مع القليل من التبييض المسافة أعراض في الغالب (الأدوية المضادة للالتهابات، المسكنات مع متلازمة الألم الواضح، وسائل تحسين عمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب، الاستعدادات البوتاسيوم، الفيتامينات).
عند دفع التامور مع تراكم زيادة سريعة أو متكررة للسائل، قد يكون ذلك ضروريا في ثقب عاجل (Paracentsis) Preicardium. مع تلميح الحمصي في بعض الأحيان يكون من الضروري استنزاف تجويف تامارديا وإدخال المضادات الحيوية فيها.
مع تامكبارديا سيليكات مع إكراه في تجاويف القلب، فإن التدخل التشغيلي ضروري (التامور ذات الحد الأقصى للإزالة للالتصاق والقطع وتغيير المنشورات التامور).
العلاج في التمويل الثانوي يدخل برنامج العلاج بالمرض الرئيسي.
الوقاية ممكنة فقط الثانوية فقط: مراقبة الاستوصف في مكتب أمراض القلب، الكهربائي العادي، القضاء على العدوى المزمنة، والانتعاش، والجرعة النشاط البدني.
في معظم حالات التهاب التامين الحاد، فإن التوقعات مواتية. مع pericardius الثانوية، فإنه يعتمد على مسار المرض الرئيسي. قد تكون نتيجة أي اختلاف التهاب التامور انتقال إلى تدفق مزمن، تشكيل «بانيرو» قلوب (تقييد، لاصق، التمويل التاميري لاصق). يمثل الخطر على الحياة طورا حادا من القلب. التهاب التامور المزمن، خاصة مع ضغط تجاويف القلب، يمكن أن يؤدي إلى تعطيل الطفل.
