خلال عطلة رأس السنة الجديدة والأسوار العديدة مع الطعام اللذيذ والمشروبات الكحولية التي لا غنى عنها من المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس، من المحتمل الحصول على تفاقم وتكون على سرير مستشفى.
المحتوى
- ما هو التهاب البنكرياس المزمن?
- لماذا يحدث التهاب البنكرياس?
- أعراض تفاقم التهاب البنكرياس المزمن
- ماذا تفعل مع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن?
التهاب البنكرياس المزمن — واحدة من العديد من الأمراض الهضمية المرتبطة بالأخطاء واستهلاك الكحول. كل عام، في الأيام الأولى من شهر يناير، يضع التهاب البنكرياس الآلاف من المرضى في أسرة المستشفيات، ويؤدي إلى مضاعفات شديدة، وعلى الرغم من كل جهود الأطباء، فإن حياة كل مريض سادس سيستغرق. في «خبرة» الأمراض في 20–الوفيات 25 عاما بين المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن يصل إلى 50٪.
ما هو التهاب البنكرياس المزمن?
التهاب البنكرياس المزمن — المرض الذي يميز وذمة التهاب البنكرياس، انتهاك نقله، عائد إنزيمات البنكرياس لحدودها و «نقل الذات» عضو.
كل تفاقم التهاب البنكرياس «يقتل» قطعة صغيرة من الأنسجة النشطة الوظيفية للبنكرياس، ومكانها محتلة من قبل الخراجات والندبات، مما يؤدي إلى انتهاك تخليق الإنزيمات الهضمية والهرمونات التي تسيطر على استقلاب الكربوهيدرات. التهاب البنكرياس يرافقه دائما مشاكل الجهاز الهضمي وأثناء التدفق الطويل يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطوير مرض السكري.
لماذا يحدث التهاب البنكرياس?
السبب الرئيسي لحدوث التهاب البنكرياس المزمن والعامل الرئيسي الذي يؤدي إلى تفاقمه, — الكحول. في 60–70٪ من حالات المرض هي نتيجة للإيذاء المنهجي للكحول وجدت في الرجال 35–45 سنة.
سبب آخر لالتهاب البنكرياس — مرض الاستمالة، أكثر ملاءمة للنساء 50–60 سنة، مما يؤدي إلى أسلوب حياة المستقرة والسمنة، ارتفاع ضغط الدم الشرياني. غالبا ما تستنفذ تفاقم المرض من خلال الإفراط في تناول الطعام، واستخدام الأغذية الزيتية والحادة، مما يؤدي إلى حركة الحجارة، تشنج العضلة العاصرة oddi، انتهاك التدفقات من انزيمات الصفراء والبنكريات.
يمكن ربط تفاقم التهاب البنكرياس بالإجهاد والنشاط البدني الذي يؤدي إلى عسر الإسراع في القناة الصفراوية وقناة البنكرياس. في بعض الأحيان يتم كسر تدفق حافة الغدة نتيجة للأمراض الالتهابية في الاثني عشر أو الأمراض التقرحي أو الأورام المعوية والغدد البنكرياس.
أعراض تفاقم التهاب البنكرياس المزمن
ألم
يحدث متلازمة الألم في 84–99٪ من حالات تفاقم المرض. يحدث الألم في الجزء العلوي من البطن، وهو ينتشر إلى اليسار، وعندما هزم الغدة بأكملها، أسفل الظهر ويتحول إلى الظهر. غالبا ما يكون ظهور الألم بسبب الوجبات أو الكحول. في البداية، إنها شخصية غبية، ثم تعزز، المعبأة في زجاجات، تصبح حرقا واحرصا، حفر. لتسهيل المعاناة، يضطر المريض إلى البحث عن موقع مريح وغالبا ما يجلس جالسا، يميل قليلا إلى الجذع.
قد يرافق تفاقم التهاب البنكرياس المزمن بألم مستمر في غضون 6–7 أيام، ولكن في معظم الحالات هجمات الألم الشديد تختفي بعدم الراحة والجاذبية في المعدة.
سوء الهضم
يرافق تفاقم التهاب البنكرياس المزمن التسمم القوي بسبب العائد من إنزيمات البنكرياس يتجاوز القنوات البنكية، وتضلل الأقمشة الخاصة بها وامتصاص منتجات الاضمحلال في الدم. هجمات الألم في التهاب البنكرياس مصحوبا بثانية غثيان، وفيرة تكرار تكرار، والتي لا تجلب الإغاثة. هناك انتفاخ من البطن، يصبح الكرسي غير مستقر، مثل النفط، في كثير من الأحيان الإسهال.
بسبب عدم وجود إنزيمات البنكرياس، يتم كسر الهضم الغذائي. يلاحظ العديد من المرضى بقع الدهون على سطح البراز والماء في المرحاض.
يشوض يؤدي إلى زيادة في درجة حرارة الجسم، وفقدان السائل مع القيء والإسهال يؤدي إلى الجفاف. يصبح وجه المريض رمادي الأرض، والجلد جاف، فلاببي، يتم تبلير العينين، واللسان مغطى بلوم كثيف أبيض، كما يظهر رائحة سيئة من الفم.
الحد من الألم لا يمكن أن يعود المريض فقدت الشهية. خائفة من أقوى هجوم، فإنه يرفض بشكل قاطع وجبات ويفقد 5 في غضون أيام قليلة–7 كجم.
علامات مرض السكري
تم العثور عليها في 58–63٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن، وفي غياب متلازمة الألم، يصبحون في كثير من الأحيان أول مظهر من الظهور للمرض. في هذه الحالة، يلاحظ المريض الفم الجاف، والعطش المستمر، التبول المتكرر، حكة الجلد والأغشية المخاطية.
اليرقان
يحدث اليرقان في 23٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن في ضغط الحديد البنكرياس الوذمة الملتهبة من القناة الإجمالية القناة الصفراء، وفقا لما يصل إليه الصفراء. في الوقت نفسه، يكتسب الجلد والأغشية المخاطية للمريض صبغة مصفرة، يصبح البول مظلما، وبراز شاحب.
إن تفاقم شكل نادر غير مزمن من التهاب البنكرياس المزمن ملثمين من الانزعاج في البطن، والتناوب الإسهال والإمساك، مما يزيد من عدد الجماهير المفرط، وارتياحها، ومظهر شوائب الألياف والدهون غير المتسامحة فيها.
ماذا تفعل مع تفاقم التهاب البنكرياس المزمن?
التهاب البنكرياس المزمن — مرض حاد يمكن فيه أن ينتهي الالتهاب ذوبان معظم نسيج البنكرياس، أي Pancasenecosis. توقع مقدما كيف سيتصرف المرض، فمن المستحيل، عندما تكون أعراض تفاقم التهاب البنكرياس، من الضروري أن تنطبق بشكل عاجل عن الرعاية الطبية.
في معظم الأحيان، فإن أكثر متلازمة الألم الحادة يجبر المريض على تسبب لواء الإسعاف، الذي يسلم المريض إلى المستشفى. الفحص الكامل، والرصد الديناميكي لحالة المريض وتحليلاته، والعلاج المكثف الذي يهدف إلى الحد من الوذمة والنشاط الأنزيمي للبنكرياس، والقضاء على الألم، وفجر العسر الهضمي وأعراض التسمم يؤدي بسرعة إلى نتائج إيجابية، في حين أن الفحص الذاتي يؤدي في كثير من الأحيان إلى لا رجعة فيه عواقب سلبية.
أول شيء ضروري عند تفاقم التهاب البنكرياس المزمن, — رفض كامل للغذاء. في أول 2–يجب استخدام 3 أيام من تفاقم المريض أكبر قدر ممكن. مياه معدنية كلوريد الهيدروكربونات دون غاز يصل إلى 2.5 لتر يوميا. في المستقبل، يظهر نظام غذائي 5P، بما في ذلك فتات القمح، فرك الحساء النباتي مع إضافة السميد والديك الشوفاني، اللحوم المنخفضة الدهون المسحوقة والأسماك، منتجات الألبان المنخفضة الدهون، الفواكه الحلوة الناضجة والتوت.
يشمل العلاج الطبي لتفاقم التهاب البنكرياس المزمن العلاج المكثف في تطهير العلاج المكثف، والغرض من الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة، وتطبيع تدفقات إنزيمات الصفراء والبنكريات، واستعدادات الإنزيم، من أجل تقليل نشاط البنكرياس، والقضاء على عجز الإنزيمات البنكرياس وتطبيع الهضم.
المؤلفات:
- يو. في. Vasilyev، التهاب البنكرياس المزمن: التشخيص والعلاج. طبيب، رقم 2، 2005.
- لكن. ن. الكلاب، تشخيص الأعضاء الداخلية. تي. 1، التشخيص من الأمراض الجهاز الهضمي، 2010.