تفاقم التهاب المرارة المزمنة

المحتوى


تفاقم التهاب المرارة المزمنةالتهاب المرجع المزمن — واحدة من أكثر الأمراض الشائعة والمعقدة التي تتطلب علاجا جراحيا محافظا طويل الأجل أو عاجلا. على الرغم من المستوى العالي من تطوير الطب، فإن عدد المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة ينمو من سنة إلى أخرى. بالتوازي، يتزايد وتيرة العمليات على المسالك الصفراوية، ومع هذا — عدد المضاعفات، إعادة «وضع» المرضى على طاولة التشغيل وأدى إلى الإعاقة.


لماذا يحدث التهاب المرارة?

التهاب المرجع المزمن — هذا هو التهاب مزمن في المرارة، وهو ذو طبيعة معدية أصلا، وهو أكثر شيوعا مع تغيير فترات براثن والتفاقم وأعداد كبيرة تؤدي إلى تطوير مرض حصى.

يسلط الأطباء الضوء على شكلين من التهاب المرارة، غير الكثيفة والتكاثقة، معتبرين لهم مراحل عملية واحدة.

إن أسباب تطوير وتتفاقم التهاب المرارة المتنوع للغاية، لكن المرض هو في أغلب الأحيان في العدوى والركود من الصفراء وتغيير خصائصها الكيميائية الكيميائية.

تلعب العدوى البكتيرية دورا رئيسيا في تطوير المرض. يمكن أن تدخل الميكروبات إلى المرارة على فقاعة Duodenal Duodenal الصاخبة، ويمكن إدخالها مع تدفق الدم من الأمعاء الملتهبة أو المسارات اللمفاوية من البؤر البعيدة من الإصابة، على سبيل المثال، من إلهاء اللوز الأزيز أو الجيوب الأنفية غير المكتملة أو الكلى أو الروبوتات أو البروستاتا. في هذه الحالة، توجد المكورات العنقودية والعقدية والعصي المعوية في فقاعة الصاخبة. يتم لعب دور معين في ظهور التهاب المرنة بسبب التهابات الطفيلية، مثل Giardiasis أو Ascariasis، وكذلك الفيروسات، مثل فيروس التهاب الكبد.

يمكن أن يكون سبب ركود الصفراء والتفاقم السببي الفوري لالتهاب المعدل:

  • حصص الخلاص العسر الصيني، بما في ذلك تلك الناجمة عن الاضطرابات النفسية العاطفية,
  • انتهاك التغذية وعدم كفاية دخول الألياف النباتية,
  • حمل,
  • Hydodina,
  • بدانة,
  • الحالات الشاذة لتطوير المرارة.

التغيير في خصائص الصفراء يؤدي إساءة استخدام الأغذية الزيتية والمقلية، والجفاف المزمن والحساسية والأمراض التمثيل الغذائي.


عندما يتم تفاقم التهاب المرجع?

بموقع المرات التي يتم فيها شحذ التهاب المرارة، يتم تقييم خطورة المرض. تتميز الدورة الفضائية بظهور تفاقم أكثر من مرة واحدة في الشهر والأقلص الصفراء النادرة. مع تفاقم متوسطة هناك 3–4 مرات في السنة، لكن المغص ينشأ أكثر من 5–6 مرات خلال العام. يتم ذكر المسار الصعب للمرض إذا كان المرارة ملتهبة أكثر من 5 مرات في السنة والمريض يعاني من المغص الصفراء المتكرر.

إن العوامل التي تثير تفاقم التهاب المرارة تشبه إلى حد كبير الأسباب التي تسبب تطورها. في أغلب الأحيان، يصبح السبب انتهاكا لنظام غذائي، على وجه الخصوص، فترات كبيرة بين الوجبات، والإفراط في تناول الطعام، واستهلاك منتجات الزيتية والحادة والمقلية والدخنة والكحول. يمكن استفزاز حركة الحجارة في الفقاعة الصاخبة ومظهر أعراض المرض عن طريق الجهد البدني، مما يتغير موقف الجسم. يساهم تفاقم العملية المعدية في فقاعة الصاخبة في إضعاف الحصانة نتيجة للعدوى الفائقة أو الإصابات الفيروسية الحادة أو الأمراض المزمنة، مما يضعف الجسم.


أعراض تفاقم التهاب المرارة المزمنة

ألم

يعتبر متلازمة الألم الأساسية لتفاقم التهاب المرارة، كما تظهر بعد 2–بعد 3 ساعات من عمل العامل الاستفزاز وتتميز بمظهر الجاذبية أو الألم الغبي أو الحاد والضغط في Hypochondrium الصحيح وتحت ملعقة. غالبا ما ينتشر الألم إلى القص، يعطيها إلى الترقوة الصحيحة وفي الخلف، يرافقه ضعف مشترك، نبضات القلب.

المغص القوي يشل المريض، يجعلها تبحث عن مثل هذا الموقف الذي يضعف فيه الألم.

سوء الهضم

نصف المرضى على خلفية تفاقم التهاب المرارة تنشأ الغثيان والجفاف والمرارة في الفم والادشينج والقيء، والأكل الطعام الأول، ثم المخاط مع مزيج من الصفراء. أثناء المغص الصفراء، الانتفاخ، تأخير الغاز والبراز.

يتم ملاحظة درجة الحرارة المتزايدة في تفاقم التهاب المرارة في 40٪ من المرضى، في كثير من الأحيان في شكل SubfeBilite.

يحدث اليرقان عندما تحدث عقبة أمام تدفق الصفراء وتظهر نفسها مع لون أصفر من SCOOL، والجلد والأغشية المخاطية، والبول تلطيخ إلى براز أصفر أو بني فاتح.

مظاهر أخرى التهاب المرارة المزمنة:

  • ألم في القلب وضطرابات الإيقاع DFLEX,
  • آلام الرضافة,
  • ضعف طويل، والضيق، والتهيج، والصداع، والدوخة، والأرق,
  • ارتجف والضعف في الأطراف، زيادة في ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، التعرق العالي.


ما يجب القيام به مع تفاقم التهاب المرارة?

التهاب المرجع — مرض خطير، مع تفاقم، هو أكثر صحة للتقدم بطلب للحصول على الرعاية الطبية، والمسح المسار الكامل للعلاج. الصفراء المغص — شرط تتطلب الوصول في حالات الطوارئ إلى الطبيب، لذلك عندما يظهر ألم في البطن الحاد، تحتاج إلى استدعاء لواء الإسعاف.

تفاقم التهاب المرارة المزمنةفي اليومين الأولين من تفاقم التهاب المرارة، يجب مراعاة الفراش، التخلي عن الوجبات تماما، وشرب فقط إبزيم الشاي، والمياه المعدنية القلوية، وردة البرية، المخففة مع فواكه المياه وعصائر التوت. السائل تأخذ أجزاء صغيرة حتى لا تثير الغثيان والقيء. إجمالي كمية السوائل — 2 لترات في اليوم.

في اليوم الثالث، تم العثور على الطعام السائل على النظام الغذائي: فرك الحساء الخضار، عصيدة السائلة، مثل السميد، دقيق الشوفان والأرز، البيض، مدمج، جيلي. في وقت لاحق بقليل، يمكنك تشغيل تغذية اللحم غير الدهون غير الدهون، والأسماك، ومنتجات الألبان، والفواكه الحلوة، والخضروات غير العائمة والزيوت النباتية القليل من الخضروات.

يجب أن يكون امدادات الطاقة لتفاقم التهاب المرارة المزمن كسورا، متكررا، كيميائيا لطيفا، حتى لا تثير تخفيضات قوية في المرارة، ولكن في نفس الوقت تسهم في تدفق ثابت من الصفراء.

علاج التهاب المرارة يشمل العلاج المضاد للجراثيم، واستخدام متباينة للتشنجات، وألم مسكنات، وغير سائل، ومؤتمرات مضادة للحموضة والأنزيمية. العلاج الطبيعي للمرض يشمل تطبيقات الطين، الكهرومائية.

عند حظر القناة الصفراء، فإن تطوير اليرقان، امبيمات المرارة وغيرها من المضاعفات هي استئصال الطوارئ cholecystectect — إزالة المرارة. في معظم الحالات، يحاول الأطباء إيقاف الالتهاب، وإذا لزم الأمر، إجراء عملية في طريقة مخططة.

المؤلفات:

  • و. د. لارانيان، L. G. Rakitskaya، E. في. Malakhova، L. د. mamedov. علاج التهاب المرارة المزمنة، الحضور الطبيب، العدد 6، 2006.
  • لكن. مع. Belousov، ب. د. ديبين، ب. ns. جاك. التشخيص والتشخيص التفاضلي وعلاج أعضاء القبض. م.: الطب، 2002. 424 جيم.

Leave a reply