إن إجراء تشخيص الأميلويد معقد للغاية، حيث لا توجد تغييرات معملية محددة. هناك عينات خاصة لتعريف الأميلويد في التحليلات. يعتمد علاج الأميلويد على شكل المرض.
المحتوى
طرق تشخيص الأميلويد
تشخيص الأميلويد الأولية المعقدة ويتطلب استخدام جميع الأساليب الممكنة. Amloidosis الثانوي للأجهزة هو أخف وزنا نسبيا، لأن المرض معروف أن يؤدي إلى تنميته.
تغييرات مختبرية محددة في الأميلويد. ومع ذلك، بالنسبة للمرضى، فإن وجود EEM المتزايد بشكل ملحوظ (50-70 مم / ساعة) وفلقان فقر الدم (في بعض الحالات، يلاحظ نقص الصفيحات - انخفاض مستويات الصفائح الدموية، زيادة في مستوى الفيبرينوجين في الدم). يتم استخدام العينات الخاصة للأميلويد (مع CONGOR، ميثيلين أزرق، مما يؤدي عادة لون البول، بينما يتم إصلاحه في المرضى الذين يتم إصلاحهم بواسطة الأميلويد وإزالته مع البول بكميات كحد أدنى)، والدراسات الكهربية من بروتينات البول.
مع اميلادتها من القلب على ECG، يتم تسجيل الجهد المنخفض للأسنان. عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للقلب (ECCH)، هناك مزيج من زيادة المعتقدات (نفاذية) من عضلة القلب وسمك جدران الأذين، والتي تشير في 60 إلى 90٪ من الحالات إلى اميلويند.
في المرحلة البروتينية من الممارسة الكلية، يتم الكشف عن كمية بسيطة من البروتين في البول والمظهر الدوري لخلايا الدم الحمراء، والتي تم اكتشافها في بعض الأحيان فقط في دراسة ترسب البول وفقا لطريقة كاكوف-أديس. بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد اسطوانات واحدة (هيالين، محببة، الشمع) والكيانات البيض في البول. في بعض الحالات، يتم تقليل تدفق الدم الكلوي والتصفية قليلا.
في المرحلة البلاستيكية، يزرع كمية الألبومين (الوزن الجزيئي المنخفض بروتين بلازما الدم)، يسيطر على Globulins بين بروتينات البول، وخاصة جزيئاتهم الكبيرة. هناك محتوى عال من الجماعة الثمائية والفوتينات الدهنية ألفا في البول. كمية صغيرة من خلايا الدم الحمراء والأسطوانات والكشفين في كثير من الأحيان الكريات البيض في هطول الأمطار البول.
هناك انخفاض في مستويات بروتين الدم مع اضطراب علاقتهما (انخفاض معامل الألبومومينيولبولين إلى 1.0 وانخفاض)، يتم تهيمن على كسور ألفا 2 و Gamma بين العالمين. قد يكون هناك الكوليسترول في الدم مرتفعة. في بعض الأحيان، توجد زيادة معتدلة في الكرياتينين واليوريا والنيتروجين المتبقي - منتجات تبادل حمض اليوريك في الدم. قد تكون هناك تغييرات صغيرة في عين حمامة. أهمية كبيرة في التشخيص ينتمي إلى كلايت الخزعة. بالإضافة إلى ذلك، تساعد نتائج أساليب البحوث الإشعاعية والإذاعية الأصلية في توضيح التشخيص.
مع اميلويد الكبد، تحدد الدراسة المختبرية تحولات بروتينية مميزة، وخاصة ألفا -2 غلوبولينيميا، واضطرابات المناعة، وغالبا ما تتزايد نشاط الفوسفاتاز المصل، وغيرها من العينات الوظيفية تغيرت قليلا. أهم الأهمية التشخيصية لجوء الكبد المحلي.
علاج اميليدتاج
علاج Amloidosis الابتدائي التعاويص مع صعوبات كبيرة. عند النجاح في علاج Amloidosis الثانوي، من الممكن حساب فقط إذا لم تكن هناك تغييرات خشنة في الأعضاء، وكذلك، إذا القضاء على السبب الناتج. يتضمن العلاج نظاما غذائيا ونظاما لطيفا، إن أمكن - إلغاء جذري للأمراض الأساسية (التهاب العظم والنقي، ورم)، والغرض من الوسائل المسببة للأمراض والأعراض.
العلاج المسبب للمرض ينتمي إلى تعيين هنغامين 0.25 غرام يوميا، 5٪ مرحاض 5-10 مل دورات داخلية من 20-30 حقن، كولشيسين (فعال في الأشكال الوراثية) 2 ملغ يوميا، المثبتة المناعية أثناء اميلودا بسبب مرض مايلوما، والاستعمال أشكال المرض.
يتم استخدام وسائل الأعراض وفقا للمؤشرات (انخفاض ضغط الدم، مدر للبول، وكلاء تحميس، واستعدادات الحديد، والفيتامينات من المجموعة B، والقلب جليكوسيدات، ونقل الدم الصلب ومكوناتها، ورواتب الكبد، و T. د.في. عند تطوير الفشل الكلوي المزمن، يجب حل قضية غسيل الكلى وزرع الكلى.
