حيث تتطور أورام السيارات? ما هي أورام المسارم? ستجد إجابات لهذه الأسئلة عن طريق قراءة هذه المقالة.
المحتوى
قد تظهر أورام الأسطوانة حيث توجد خلايا تنتج الهرمونات - من حيث المبدأ، في جميع أنحاء الجسم. أورام مسرطنة أكبر (65٪) تطوير في الجهاز الهضمي. في معظم الحالات، يتطور الورم الأسطواني في الأمعاء الدقيقة، الملحق والمستقيم. أقل في كثير من الأحيان، تتطور أورام المسرحنة في المعدة والقولون؛ يخضع البنكرياس والمرارة والكبد في أصغر درجة لورم مسرطاني (على الرغم من حقيقة أن ورم الدسم في الكبد عادة ما يعطي الانبثاث).
ما يقرب من 25٪ من أورام الدسم تؤثر على الجهاز التنفسي والضوء. يمكن اكتشاف 10٪ المتبقية في أي مكان. في بعض الحالات، لا يمكن للأطباء تحديد توطين ورم مسرطاني، على الرغم من حقيقة أنهم معروفون بأعراض متلازمة المسارين.
لتلخيص ما سبق، نقدم تصنيف أورام الأسطوانة التالية، اعتمادا على موقعهم:
- أورام مسرطنة الأمعاء الدقيقة؛
- أورام سرطان الظهارية؛
- أورام المسامير المستقيم؛
- أورام مسرطنة المعدة؛
- أورام سرطان القولون.
في الأساس، والأورام ذات الأمعاء الدقيقة (بغض النظر عما إذا كانت حميدة أو خبيثة) نادرة، أقل بكثير من ورم القولون أو المعدة. يكون ذلك كما هو الحال، أورام المسرحاة هي 1/3 من جميع الأورام الصغيرة وغالبا ما تعرف باسم ورم غير الساق (الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة، بجانب القولون). أورام الدسم الصغيرة للأمعاء الصغيرة لا تعطي أي أعراض، ألم في البطن لا يوصف فقط.
لهذا السبب، من الصعب تحديد وجود ورم مسرطاني للأمعاء الدقيقة في مرحلة مبكرة، على الأقل، حتى يعمل المريض. من الممكن اكتشاف جزء صغير فقط من أورام Carcinoid للأمعاء الدقيقة في المراحل المبكرة، وأن هذا يحدث بشكل غير متوقع عند الأشعة السينية. عادة ما يتم تشخيص أورام مسرطنة الأمعاء الدقيقة في المراحل اللاحقة، عندما شعرت أعراض المرض بالشعر نفسه وعادة ما بعد أن بدأت الانبثازات المحلية والنائية.
ما يقرب من 10٪ من أورام الأسطوانة من الأمعاء الدقيقة بمثابة حدوث متلازمة مسرطنة. عادة ما يعني وجود متلازمة مسرطنة أن الورم خبيث ووصل إلى الكبد.
على الرغم من حقيقة أن الأورام الموجودة في مجال التذييل نادرة تماما، فإن أورام المسارين هي الأورام الأكثر شيوعا في مجال الملحق، بما في ذلك ما يقرب من نصف الأورام الزائدة الزائدة. في الواقع، توجد أورام سرطانية في حالات 0.3٪ من الملحقات النائية، ولكن معظمهم لا يصلون إلى حجم أكثر من 1 سم ولا يسبب أي أعراض.
في معظم الحالات، يتم العثور عليها في الملحقات البعيدة عن طريق الأسباب غير الورم. يعتقد ممثلو العديد من المؤسسات أن استئصال الزائدة الدودية هو المعاملة الأكثر ملاءمة لهذه الأورام الدوائية الملذهية الصغيرة. فرص حقيقة أن الورم يركض بعد استئصال الدودية، منخفض جدا. أورام سرطان الظلام من أكثر من 2 سم في الحجم أثناء التشخيص لديها ما يقرب من 30٪ فرصة للتحول إلى خبيثة ولديهم انبثاثات محلية.
وبالتالي، يجب حذف أورام سرطان أكبر. استئصال الدودية البسيط في هذه الحالة لن يساعد. لحسن الحظ، أورام الأسطوانة من الحجم الكبير نادرة جدا. أورام الأسطوانة في الملحق، حتى لو كانت هناك انويتاس في الأنسجة المحلية، وعادة ما يكون سبب متلازمة المسارين.
غالبا ما يتم تشخيص أورام المساسلي المستقيم بالصدفة عند أداء تنظير Sigmoidy أو تنظير القولون. نادرا ما توجد متلازمة سرطانية في أورام المسامير المستقيم. يرتبط احتمالية حدوث الانبثاث (ورم سرطان خبيث) بحجم ورم؛ 60-80٪ من فرص حدوث الانبثاث موجود مع أورام أكثر من 2 سم.
مع أورام مسرطنة أقل من 1 سم 2٪ من فرص حدوث الانبثاث. وبالتالي، عادة ما يتم حذف أورام كريسينويد صغيرة في المستقيم بنجاح من خلال إزالة بسيطة، ولكن لمكافحة الأورام الكبيرة (أكثر من 2 سم)، هناك حاجة إلى جراحة واسعة، والتي يمكن أن تؤدي، في بعض الحالات، حتى إزالة المستقيم الجزئي.
هناك 3 أنواع من أورام المسارات المعدة (المعدة) الأسماك: النوع الأول، النوع الثاني والاكتب الثالث.عادة ما تكون أورام الأسطوانات المعدة من النوع الأول أقل من 1 سم، كقاعدة عامة، حميدة. هناك أورام معقدة تنطبق في جميع أنحاء المعدة. عادة ما تظهر في المرضى الذين يعانون من الأمراض التي تتوقف فيها المعدة عن إنتاج الحمض.
يتضمن علاج أورام المسارات من النوع الأول هذه الأساليب مثل استقبال الأدوية التي تتوقف عن إنتاج المعالم السيترية أو الإزالة الجراحية من جزء المعدة التي تنتج Gastrin.
يتم حل النوع الثاني من ورم Garcinoid أقل في كثير من الأحيان، تنمو هذه الأورام ببطء شديد واحتمال تحولها إلى ورم خبيث صغير جدا. تظهر في المرضى الذين يعانون من انتهاك وراثي نادر. في هؤلاء المرضى، تحدث الأورام في غدد الغدد الصماء الأخرى، مثل Epiphysis، غدة المظلة والبنكرياس.
النوع الثالث من ورم Garcinoid هو أورام تزيد عن 3 سم، وهي منفصلة (تظهر في واحد أو سنتين في نفس الوقت) في معدة صحية (لا ينطبق هذا على وجود فقر الدم الخبيث أو التهاب المعدة الضمور المزمن). عادة ما تكون أورام النوع الثالث خبيثا وهناك احتمال كبير لتغلغلها العميق في جدران المعدة وحدوث الانبثاثات. يمكن للأورام من النوع الثالث أن تسبب أعراضا محلية للألم في المناطق البطن والنزيف، وكذلك الأعراض بسبب متلازمة المسارين. تتطلب أورام الأسطوانة المعدة من النوع الثالث عادة تدخل جراحي وإزالة المعدة، وكذلك الغدد الليمفاوية القريبة.
عادة ما تحدث أورام القولونويد في الجزء الأيمن من القولون (القولون السفلي والنصف الأيمن من القولون المستعرض). مثل أورام Carcinoid للأمعاء الدقيقة، وغالبا ما توجد أورام مسرطنة القولون في المراحل اللاحقة. وبالتالي، فإن متوسط حجم الورم في التشخيص هو 5 سم، والانبيتات موجودة في 2/3 مريضا.
