ما هو التنظير القصبي

معلومات عامة تنظير الشعب الهوائية

يتصل الأطباء المهدرون بالطريقة التي تتيح لك فحص الأغشية المخاطية لشجرة TracheosoSobronchial بمساعدة الشعب الهوائي (وهي تتألف من القصبة الهوائية والعديد من البرونتشي). اسم المصطلح المستلم من اتصال الكلمات اليونانية مترجمتين «القصبة الهوائية» و «انصح». يتم تقديم جهاز Bonchoscope الجهاز في الجهاز التنفسي عبر Larynx. الفظائر الشعبية الحديثة هي أنبوب (قطرها من 3 إلى 6 ملم، وطول حوالي 60 سم)، ومجهزة بكاميرا فيديو وجهاز إضاءة. دقة هذه الدراسة هي الآن 97٪. لاستخدام جهاز لأغراض طبية، يتم تجهيزه بالإضافة إلى مجموعة من الأدوات الجراحية (الميكانيكية والكهربائية)، ملقط خزعة، معدات الليزر.

يقول التاريخ أن أول فحص مجهري للبرونشي تم عقده في عام 1897. ثم كان هذا التلاعب مؤلمة للغاية ومؤلمة للغاية، لذلك تم استخدام الكوكايين للتخدير. الأول الصعب الصعب (يسمى جامدة) تم إنشاء الجهاز في عام 1956. ولكن أول منظار الليفي المرنة اخترع في عام 1968. بعد 10 سنوات، بفضل تطوير التقنيات الإلكترونية، يتوفر المتخصصين الفرصة لزيادة الصورة عشر مرات وشاهد التغييرات في الرئتين. الآن من الممكن الحفاظ على سجل مكبر. باستخدام الطابعة، يمكن طباعة الصورة على الشاشة. بالإضافة إلى التشخيص، يسمح المجهر بالإجراءات العلاجية:

1. نظيفة برونز من المخاط والصيح.
2. شطف شجرة الشعب الهوائية لدخول الحلول هناك مضادات حيوية, Mukolithics، Nitrofuran و Glucocorticoideroids.
3. حذف الهيئات الأجنبية في Broncht (غالبا ما يحدث في الأطفال).
4. توسيع تجويف القصبات القصبة الهوائية.
5. حارب النزيف.
6. ابحث عن نظام تنفس الآفة بؤر.
7. تأخذ عينات الأنسجة لجعل الخزعة.
8. الحصول على الرطب أو يغسل مع bronchi لتحديد الممرض مرض الدرن.
9. حذف أورام صغيرة، ندوب، جلطات مبللة.

مؤشرات تنظير القصبات

قبل تنظير الشعب الهوائية، يمر المريض:

• رئتين بالأشعة السينية - ستساعد الصورة التي التقطت الطبيب على فهم المناطق الشعبية الشعبية في الرئتين تدرس بعناية خلال تنظير القصبات؛
• الكهربائي (ECG) - تحديد ما إذا كان هناك خطر من المضاعفات من عضلة القلب؛
• تحليل الدم العام؛
• اختبار الدم للاستهلاك (coagulogram)؛
• تحديد مستوى الغازات، التي يتم حلها في الدم (ثاني أكسيد الكربون، الأكسجين، النيتروجين)؛
• تقدير اليوريا في الدم.

خلال المحادثة الأولية، يجب أن يوفر المريض طبيبا حول الأمراض المزمنة (مثل داء السكري, قصور القلب)، تحذير للحساسية لبعض الأدوية. يجب عليك أيضا معرفة الأدوية التي تتخذها (مضادات التخثر والهرمونات ومضادات الاكتئاب). سيحذر الطبيب ما يمكن استخدام الأدوية، واتركه يستحق كل هذا العناء. ربما لإزالة القلق، سيقوم الطبيب بالتسجيل في المساء قبل يوم الإجراء، استقبال Elenium، Schuuxen أو كيس للنوم. يسمح آخر الوجبة لجعل اليوم السابق، والذي تم تكليفه بالتنظير القصبي، حتى 21 ساعة. يتم إجراء الإجراء على معدة فارغة، فمن الضروري الامتناع عن استخدام الماء. في يوم الدراسة، يمنع التدخين. قبل الإجراء الذي تحتاجه لزيارة المرحاض لإفراغ المثانة. من الضروري أن تأخذ منشفة إلى الإجراء، في بعض الأحيان يحدث التنيمات قصيرة الأجل. معاناة الربو الشعب الهوائية معك أن يكون لديك جهاز الاستنشاق. لتقليل قلق المريض، قبل الإجراء مباشرة، يمكنه إدخال بعض الوكيل المهدئ.

يتم تنفيذ هذه الدراسة في مكتب بالمنظار خاص مجهز بكل ما يلزم. هناك أيضا نفس الشروط المتعلقة العقم، كما هو الحال في وحدة التشغيل. يدير مسح التنظير في التنظير، الذي اجتاز التدريب اللازم لدراسة Bronchi. سيقول الطبيب المريض، أي نوع من تشكله - الكذب على ظهره أو الجلوس. من المستحيل سحب رأسه إلى الأمام وانحناء صدرك، ثم لن يصاب الجهاز من المخاط الشعب الهوائية. قدم ما قبل المريض eufillin، كبريتات الأتروبين، Salbutamol Aerosol. كل هذا ضروري لتوسيع Bronchi، بحيث يتحرك المجهر بحرية حول الجهاز التنفسي. إذا تم التخطيط للاستخدام من المجمع المرن، فإن التخدير سيكون محليا (عادة 2-5٪ Lidocaine). نيمث ينتهي، هناك احتقان صغير للأنف، كما لو كان مقطوع في الحلق، فهناك صعوبات في البلع. عند استخدام منظار البرونتشين الثابت يتطلب التخدير العام. تمت اللجوء إلى الفحص عند الأطفال أو الأشخاص الذين لديهم نفسية غير مستقر (بالنسبة لهم يتميزون بالخوف القابل للتغلب عليه، والقلق). بمساعدة الأدوية، يتم تقديم المريض في حالة نوم، ولا يشعر بأي شيء. من أجل عدم عمل منعكس القيء، تتنفس عند دخولك منظار الشعب الهوائية، يوصى به في كثير من الأحيان وسطحيا. يتم تنفيذ إدخال الجهاز من خلال Nostril أو الفم. مع نفسا عميقا، يتم إجراء الأنبوب من خلال فتحة صوتية، ثم تنتج الحركات الدورانية الأنبوب إلى Bronchi. يجب ألا يخاف المريض من أن يؤلمني تنفسه، لأن الأنبوب أرق بكثير من تجويف القصبات. ألم لن، ربما فقط ضجة كبيرة في مجالات مختلفة من الجهاز التنفسي. أولا، يتم فحص الحنجرة، الفجوة الصوتي، ثم انتقل إلى دراسة القصبة الهوائية والبرونتشي. من المستحيل دراسة القصبات الرفيعة والأجهزة السنخية، لأنها لا تسمح لهم بإجراء قطرها الصغير. إذا لزم الأمر، فإن التنظير من التنظير المسح المحدد يتم غسلها مع مكياج المخدرات برونشي، ويزيل محتوياتها، وتقلع لمزيد من الدراسة للغسل، ويمدد قطع الأقمشة من الأقمشة للبحث في المختبر في المختبر. مما يجعل كل شيء مخطط له، فإن المتخصص يزيل منظار الشعب الهوائية.

بعد مثل هذا الإجراء لمدة 30-60 دقيقة، لا يزال المريض لديه شعور بالتخدير. خلال الساعتين المقبلة، لا ينصح بأكل الطعام، التدخين. لتجنب المضاعفات، يجب أن يكون المريض في المستشفى لبعض الوقت، حيث يلاحظ الموظفون الطبيون. إذا تم إدخال المريض المهدئات، فلن يتم التحكم فيه بواسطة سيارة لمدة ثماني ساعات.

المضاعفات بعد تنظير الشعب الهوائي نادرا ما. ومع ذلك، يحذر موقعنا على شبكة الإنترنت من أنه من الضروري دفع ثمن المساعدة الطبية في الوقت المناسب إذا تم العثور على علامات العيب التالية بعد العملية:

• ألم صدر؛
• هيموبلينج طويل الأجل
• صفحات غريبة وغير عادية؛
• زيادة درجة الحرارة، قشعريرة؛
• غثيان, القيء.

حاليا، لدى الأطباء الفرصة لتنفيذ تنظير الشعب الهوائي الافتراضي - طريقة الأشعة السينية، يمكن القول أن هذا هو التصوير المقطعي المحسوب لشجرة الشعب الهوائية، والنتيجة التي تحولت في طريقة معينة. يتم تنفيذ كل شيء باستخدام أقسام Tashographic وبرنامج كمبيوتر خاص، نتيجة لإعادة بنائها الصورة ثلاثية الأبعاد للشجرة القصيرة. الاختراق في الجسم غير مطلوب. هذا التنظير القصبي لديه العديد من المزايا. ولكن يظهر فقط لأغراض التشخيص، حيث لا يمكن إجراء أي مشاكل جراحية عند تنفيذها.