حتى مؤخرا نسبيا، تم وضع أطباء الأسرة كما «الماجستير لجميع الأيدي». سيتم وصفها والعلاج الأساسي، وسيتم اتخاذ الولادة، والتشغيل البسيط قادر تماما على إجراء.
اليوم، أطباء الأسرة أو الممارسون العامون، نحن نلتقي بشكل متزايد في مستوصف المقاطع. إنهم ليسوا في عجلة من أمرهم لكتابة الاتجاه إلى أخصائي ضيق، ومحاولة علاج آذان ومشاكل مرضية في عمل القلب، والحفاظ على الحمل و علاج من العقم على المرء. جيد? من وجهة نظر المنظمين الصحية، والتي في بعض الحالات ببساطة حفظ على العاملين الطبيين، فإن مثل هذا التطور للرعاية الطبية الأولية مبررة للغاية. بعد كل شيء، مواصلة المتخصصين الضيقين في المرضى الأفراد العمل في المستشفيات.
في وسائل الإعلام، يتم تقديم مثل هذا الموقف في ضوء أكثر فائدة: الأطباء الأسريون بسبب الوعي الكامل لحالة صحة مرضاهم يتم التعامل مع المرض نفسه، ولكن الجسم ككل. من عدم الافتراض? ومع ذلك، في الواقع، كل شيء يبدو غير ملون للغاية - ليس لدى الممارسين العامين خبرة كافية لتشخيص العديد من الأمراض، ناهيك عن طرق علاجهم. لاستقبال مريض واحد، يتم إعطاء 10-15 دقيقة، منها 10-12 دقيقة على ملء القسيمة الإحصائية لشركة التأمين، وهي بطاقة مريئية، وصفات واتجاهات. الأمل في محو الأمية الطبية في الأخت الطبية ليست ممكنة دائما - الوصفة المكتوبة مع الأخطاء لديها توقيع شخصي وختم الطبيب وقد يتسبب في مواقف غير سارة مختلفة.
القليل من التاريخ
بدأ تطوير الدواء كما بدأ علم المساعدة في المعاناة لفترة طويلة قبل عصرنا. وكما يتم تأكيد الأمراض الجديدة، بدأت الطبقات الطبية الفردية المشاركة في نوع معين من الأمراض. ثم لم يكن كافيا لمنظمة حديثة للرعاية الطبية، لكن مبادئها لا تزال غير قابلة للكسر حتى يومنا هذا.
يصف الأكثر مشرقا في التاريخ أطباء Zemstvo، والتي تعد أساسا نموذجا أوليا لأطباء الأسرة الحديثة. وعادة ما لوحظت العديد من الأسر، التي تخدم جميع أعضائها، فضلا عن الفلاحين والعمال القلعة الذين ينتمون إليهم. المستشفيات أو «في المنزل», النماذج النماذج الأولية لمستشفياتنا، تعتبر مكانا من تراكم العدوى والكثير بالنسبة للوحدة والفقراء. في معظم الأحيان المرضى مثل «عيادات ما قبل التاريخ» توفي من العدوى الهائلة وغياب أي علاج. الأطباء هذه المؤسسات عملت في المبادئ الطوعية أو الحد الأقصى، تحتوي على مستشفى واشترى أدوية بدائية للأموال من التبرعات. ولكن بالنسبة للممارسة البحثية، كانت هناك مساحة كبيرة - ثم بدأت الجداول الخاضعة والمسارح التشريحية الدخول في الأطباء «في الأزياء». كما قدمت قفزة قوية إلى حد ما في دراسة الأمراض ومعالجتها.
أطباء الأسرة: اليوم في المستقبل
بالإضافة إلى الطرق الموصوفة أعلاه للعمل مع سكان الصحة الحديثة، لا يزال هناك فئة أصغر من أطباء الأسرة الخاصة. لذلك حدث أن الرجل الروسي في الكلمة «نشر» يفهم كل شيء لا ينطبق على الدولة.
يعمل أطباء الأسرة الخاص مثل إما بشكل مستقل أو تنظيم مجموعة من العديد من المتخصصين أو المراكز الطبية المفتوحة. يمكن لأي شخص أن يختتم عقد خدمة لمدة 6 أشهر إلى 5 سنوات (في المتوسط) وحوالي ودون مثل هذه الرعاية الطبية في الحجم المتفق عليه في أي وقت من اليوم. العقد نفسه - الوثيقة ضخمة للغاية، وإعداد كتلة الزمن المكتسبة. بالإضافة إلى الرئيسية «nabolevsky» لحظات تطلب تسجيل الأنواع وكميات المساعدة في الأمراض الأكثر شيوعا، وأن تنقل المريض، على سبيل المثال، على سبيل المثال، جروح نارية، يتم إجراء عملية عرض النطاق الترددي تحت المستشفى. أي مستشفى هو السؤال. إما، مع عيادة خاصة، هناك غرفة تشغيلية بها جميع المعدات اللازمة وجراحي من الطبقة العالية، أو إبرام اتفاقية تخدير وواجب أو اتفاق إضافي مع عيادة أخرى، أو ما يسمى ببساطة لواء الإسعاف البلدية.
الفروق الدقيقة جدا. في بعض الأحيان لا يرسمون في العقد بالكامل، ولكن بعد ذلك يشار إلى أن التوقيع يعني التعرف والاتفاق مع ميثاق العيادة أو القواعد الأخرى. بطبيعة الحال، يجب أن تقرأ بعناية.
بلا شك إيجار
خاصة للعائلات التي يوجد فيها العديد من الأعمار والمسنين. هاتان الفئتين من المرضى في كثير من الأحيان بحاجة إلى الرعاية الطبية. العديد من الأمهات يقدر الفرصة في أي وقت من اليوم للحصول على مشاورة مختصة لأخصائي. الناس البالغين العاملين من المريح أن أكثر من نصف المخاوف حول الشخص المسنين أو القديم سوف يأخذون الطبيب.
هناك سلبيات
أطباء أسرة جيدة متزوجون ومتزوجون من عملهم، ومرضىهم. يعتمد اتصال مستوى الراتب في مثل هذا المتخصصين بشكل مباشر على المؤهلات، وبالتالي فإن حصة الأسد من وقت الفراغ مكرس لتحسين الذات والتدريب.
بالنسبة للمرضى الذين يزنون ناقص هو تكلفة عالية إلى حد ما خدمات طبيب الأسرة. ومع ذلك، من أجل التخلص من المشاكل الصحية أو إعطائه أكبر قدر ممكن من الوقت، فإن الكثيرين على استعداد لدفع. تخيل: لن تتلقى رياض الأطفال المرضى المعاملة المختصة فحسب، بل ستأخذ جميع التحليلات اللازمة في المنزل، بحضور الآباء. جميع المراجع ستأتي أيضا إلى المنزل. لا توجد قوائم انتظار في العيادات والأقوات في التسجيل. أو شخص يكذب كبار السن الذين سيجدون طبيب الأسرة نفسه ممرضة، وسوف تدعو أيضا إلى المنزل «مختبر على عجلات» وسوف تلاحظ بشكل شامل مريض صعب.
الخيار ليس بسيطا دائما، لكن في بعض الأحيان يكون واضحا.
