الشلل الدماغي للأطفال (الشلل الدماغي) هو مثال على التشخيص الذي يبدو أن آباء الأطفال من قبل جملة لا يمنح الأمل في حياة كاملة. في مثل هذه الحالات، يشرح الآباء أن علاج المخدرات لن يعطي أي شيء وتقديم تدابير طبيعية للتجزئة والتكيف الاجتماعي والنفسي.
المحتوى
الشلل الدماغي للأطفال (الشلل الدماغي)، وهو مرض ناجم عن آفة الدماغ، يتجلى عادة في الطفولة المبكرة ويتميز باضطرابات المحركات: الشلل، ضعف العضلات، اضطراب التنسيق، الحركات غير الطوعية. في حالة الشلل الدماغي للأطفال، تنعكس هزيمة المحرك وعدد من المراكز الأخرى في الدماغ على النشاط العضلي للأطراف أو الرأس أو الرقبة أو الجسم. تعتمد شدة الأعراض على انتشار هزيمة الدماغ وتتردد من الضوء، بالكاد ملحوظ إلى ثقيل للغاية، مما أدى إلى إعاقة كاملة. قد يلاحظ النوبات الصرع والتأخير العقلي والتصور وصعوبات التعلم. في بعض الأحيان الرؤية، الشائعات، الكلام، الذكاء. على الرغم من أن الطفل ذو الشلل الدماغي للأطفال يثيران المتخلفين عقليا، إلا أنه ليس صحيحا دائما. لا يرث المرض وليس السبب الفوري للموت، لكنه يساعد على تقليل متوسط العمر المتوقع. العلاج المحدد غير موجود.
أسباب الشلل الدماغي للأطفال
يمكن أن تحدث الدول القريبة من الشلل الدماغي في أي عمر بعد الأمراض المعدية أو السكتة الدماغية أو الإصابة الجمجمة. عادة ما يكون الشلل الدماغي للأطفال عادة بسبب هزيمة أو إصابة الدماغ بالولادة، أثناء الولادة أو بعدها مباشرة. في كثير من الحالات، لا يزال السبب الحقيقي مجهولا. إلى عدد الأسباب التي ما قبل الولادة (قبل الولادة) تشمل الالتهابات أثناء الحمل، تسممها تسبيب (توسيل الحمل المتأخر)، عدم توافق الأم والجنين على عامل الدم. علاوة على ذلك، علاوة على ذلك، الولادة السابقة لأوانه، اختناق الولادة والأصابة العامة. مع الوليد منخفض الوزن جدا، يزيد احتمال المرض بشكل كبير. بعد الولادة، يرجع تلف الدماغ إلى الإصابة الجمجمة أو العدوى، على سبيل المثال، التهاب السحايا.
أشكال الشلل الدماغي للأطفال
تخصيص خمسة أنواع من اضطرابات المحركات:
- التشنج هو زيادة نغمة العضلات، يتم تقليل شدةها من التحركات المتكررة؛
- رياضيس - حركات غير طوعية دائمة؛
- صلابة - عضلات كثيفة ومتوترة لها مقاومة دائمة للحركات السلبية؛
- ataxia هو انتهاك التوازن مع قطرات متكررة؛
- هزة (ارتعاش) الأطراف.
في توطين الأعراض، تتميز أربعة أشكال:
- monoplegic (مع إشراك أطراف واحدة),
- hemiplegic (مع مشاركة جزئية أو كاملة من كلا الطرفين على جانب واحد من الجسم),
- diplegic (مع مشاركة إما كلاهما العلوي، أو كلا الطرفين السفليين),
- رباعية (مع تورط جزئي أو كامل لجميع الأطراف الأربعة).
علاج الشلل الدماغي للأطفال
يتم تنفيذ علاج الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي للأطفال بشكل أساسي من خلال التدريب على الوظائف البدنية والعقلية، مما يسمح بالحد من شدة العيب العصبي. لتحسين وظيفة العضلات، العلاج الطبيعي واستخدام العلاج بالعمل. تسهم مساعدة علاج الكلام وإصبع السمع في تطوير خطاب المريض. المشابك وغيرها من الأجهزة العظام تسهل المشي وصيانة التوازن. يجب تدريب الأطفال المتخلفين عقليا داخل قدراتهم. يشمل العلاج الطويل الطرفي التعليم في البرامج الخاصة، والاستشارات النفسية، وتطوير مهارات الاتصال، ونظام مرن للتدريب المهني، والترفيه والترفيه. الشلل الدماغي المرضى يحتاجون عن رعاية شاملة. يجب دعمه من رغبته في تعظيم نفسه في الحياة. يلعب الآباء دورا رئيسيا في العلاج الذي يتطلب الدعم النفسي والتوصيات المحددة.
في
داكو للعديد من التشخيص «الشلل الدماغي» يبدو وكأنه جملة للإعدام - بعد كل شيء، مثل هذا الطفل لم يكن مستقبل عمليا. معظم آباء الأطفال، المرضى الذين يعانون من الشلل الدماغي، واتركوا الأسرة، والأمهات تبقى وحدها مع المتاعب. يقدم بعض الآباء والأمهات هؤلاء الأطفال إلى قوات البرمجية والأجداد أو في المنزل للمعاقين، كما يعلمون أن هذا المرض مستحيل تماما بالشفاء. ولكن لا تزال هناك فرصة لتحسين حالتها.
رفع ورعاية الشلل الدماغي المرضى (الشلل الدماغي) صعب للغاية. البعض منهم لا يستطيع تحريك أيديهم والساقين. 10 - 15٪ من المرضى الذين يعانون من الشلل الدماغي لا يمضغوا ولا يبتلعون حتى يغذيهم مع معطف من الطعام من خلال التحقيق. في 50٪ من الحالات، يتخلفون وراء الأطفال العاديين ليس فقط في المادية، ولكن أيضا في التنمية الفكرية.
لا يرث الشلل الدماغي الطفل، ويتطور بسبب صيام الأكسجين (الاختناق أو نقص الأكسجة) وإصابات دماغ الطفل خلال فترة التطوير داخل الرحم، وكذلك أثناء الولادة على خلفية الحمل المبكر أو المنقولة في تناسق أحجام المسارات العامة ورؤساء الطفل. قد تكون إصابة الدماغ الأكثر اختلافا: الأضرار التي لحقت الجمجمة، سائل الدماغ، ما يسمى كدمات، نزيف، ورم دموي من أجزاء مختلفة من الدماغ.
يمكن للعوامل التي تؤدي إلى أمراض الحمل بالتأثير أيضا على ظهور الشلل الدماغي للأطفال. وتشمل هذه: إصابات أمي أثناء الحمل والولادة، رفع الخلفية الإشعاعية، الأمراض الوراثية مثل مرض السكري، اضطرابات الدماغ، اضطرابات تداول الدماغ في الجنين، توسيل الحمل، انقطاع الحمل، أمراض السخرية للمرأة الحامل، عدم توافق دماء الأم الجنين، شتم الحبل السري الجنين، أمراض الأوعية الدموية للأمهات (تصلب الشرايين، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب الإقفارية)، ناقل ناقلة. قد يكون حدوث الشلل الدماغي للأطفال في الطفل أمهات تناول الطعام غير عقلانية أثناء الحمل، والأمراض المعدية التي تؤدي إلى التهاب الدماغ داخل الرحم، والتهاب السحايا، مما أدى إلى تدمير الهياكل الخلوية في الدماغ الجنين.
في الآونة الأخيرة، بدأ مثل هذا الأطفال الأصحاء في الاعتماد على هذه المجموعة المخاطرة، والتي تمت ترقيتولوجيا أمراض أضرار الدماغ. في هذه الحالة، أصبح حمل الأم والولادة بشكل جيد، ولكن في الأشهر الأولى بعد ولادة الطفل سقط مريضا، يقول التهاب السحايا، أو والدتي منتجاته التي لم تتوافق مع عمره (على سبيل المثال، في ستة أشهر غالبا ما أعطى الدهون المدخنة)، ونتيجة لذلك كان الطفل المصاب بالسلمونيلا، الموت السريري، وفاة الدماغ، وبالتالي، - أعراض عصبية محددة.
تعتمد انتهاكات في تطوير طفل يعاني من الشلل الدماغي، على شدة وتوطين تركيز أضرار الدماغ: اضطرابات المحركات المستمرة ونغمة العضلات العاطفة في الأطراف، والمنشآت المرضية للمورتوية (تشوه العمود الفقري والأطراف)، كما كذلك انتهاكات وظائف psychoreshide. المميزة هي: الأسلحة التشنجية المزدوجة وشكل حاد من Oligoprenia (التخلف العقلي)؛ قصر سفاح التشنجي مع مفترق طرقهم (مرض صغير)؛ زيادة نغمة العضلات مع الحركات غير الطوعية وتطوير الاستخبارات المرضية؛ نغمة العضلات المنخفضة، غالبا مع نوبات شنطة، تباطؤ النمو وتقليل طول الأطراف، وكذلك اضطرابات عقلية عميقة (في معظم الأحيان).
ولكن هناك حالات يتم فيها تشخيص الأطباء «الدماغ» (تلف الدماغ على نطاق صغير) طفل يصل إلى عام على أساس ميزات محددة في سلوك حديثي الولادة: هذا إما اضطهاد وظائف الجهاز العصبي المركزي، وقمع ردود الافعال الصغار، أو، على العكس من ذلك، زيادة الإثارة. لماذا ا? الأطفال لديهم احتياطيات كبيرة جدا من التعديل الداخلي - بعد عام، ومشاهدة مثل هذا الطفل، ولن تقول أنه ليس منذ وقت طويل، عانى من إصابة في الدماغ الشديد. إذا لم تكن لهذه الميزة للأطفال في جسم الأطفال، فإن المرضى الذين يعانون من الشلل الدماغي، سيكون أكثر من ذلك بكثير.
يبدأ علماء الأعصاب، مثل أطباء الأطفال حديثي الولادة، في علاج هؤلاء الأطفال من الأشهر الأولى من الحياة: يصرف علماء الأعصاب علاج إعادة التأهيل، علماء الأعصاب - العلاج المكثف. إذا لم يجلس الطفل بعد عام، فلا يجلس، لا يقول، له انحرافات عقلية مختلفة، بعد دراسة شاملة للخصوصية في تنميتها، عندما لا يكون هناك شك في استدامة الوضع العصبي، يتم التشخيص: الشلل الدماغي للأطفال.
المعالجة المحافظة للشلل الدماغي
العلاج المحافظ المعقد يهدف إلى تطبيع الدماغ، واستعادة العمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية في المراحل المبكرة في التأخير في تطوير ردود الفعل الاستماع الأولية والبصرية، وكذلك مع علامات تعطل تنمية الصوت، يعطي تأثيرا إيجابيا. تطبيق العلاج المختلفة: التدليك، الجمباز، أحداث العظام. يتم وصف الجمباز كمستقل من العلاج المستقل إلى الأطفال المرضى في أقرب وقت ممكن وفقط بأشكال الشلل الدماغي للأطفال مع الحد الأدنى من التغييرات الوظيفية في عمل الدماغ، عندما يكون الطفل متأخرا قليلا في النمو من أقرانه.
العلاج التشغيلي للشلل الدماغي
يتم تطبيق العلاج التشغيلي فقط بعد الوصول إلى طفل من العمر البالغ من العمر ثلاث سنوات. قبل ذلك، من الضروري استخدام جميع الخيارات الممكنة للعلاج المعقد. وفقا لهذه الشرط للعلاج الجراحي، يحدث 2/3 من الأطفال الذين يعملون تحسنا كبيرا في الوظائف المحرك للأطراف. نتيجة لذلك، يمكن للطفل الجلوس واثق، والتحرك في الفضاء، يخدم نفسه.
الأطفال دون سن ثلاث سنوات لا يتحملون العملية على الدماغ. يسهل الجراح تنفيذ تشغيل الطفل، الذي كان قبل أن يذهب وركض، أصعب بكثير عندما يبلغ من العمر ثلاث سنوات أو أربع سنوات فقط، أو لم تتحرك أبدا في حياته على الإطلاق: مثل هذا الطفل من القلب والرئتين غير مدربين. بعد كل شيء، في الرئة الضعيفة، سيكون من الضروري إدراج أنبوب التنبيب، وسيضطر القلب إلى تحمل حمولة كبيرة تمنح التخدير. في الطفل أكثر من ثلاث سنوات، فإن عدم وجود حركة أكثر أو أقل تعويضا في المستوى الفسيولوجي.
ما يشمل العلاج التشغيلي? التدخل الجراحي الخلاب - إعداد الرأس والحبل الشوكي، بالإضافة إلى التلاعب الجراحي على جذور الأعصاب (على الجهاز العصبي)، تدخل العظام، والقضاء على تشوهات العضلات والعظام، والتي تتيح لك التعويض عن المحرك عيوب احتضان الطفل مع الشلل الدماغي للأطفال.
يتكون إجراء عمليات بشأن الأقسام التالفة من دماغ الطفل في زرع أنسجة الدماغ الجنين، مأخوذة من ثمار ما بعد الخوف من الجنين (الطفل المتوفى بالفعل)، والأنسجة ذات الصلة من أنسجة الدماغ مع الشلل الدماغي للأطفال. في 60٪ من الأطفال الذين يعملون، ينفذ عملية الزرع دون أي مضاعفات. يبدأ هؤلاء الأطفال قريبا في المشي، والجلوس، اتبعوا أنفسهم، ويتعلم البعض بنجاح القراءة والكتابة.
بالطبع، هناك حالات عندما يتم رفض أنسجة الدماغ المزروعة ولا يزال الطفل هو نفسه كما قبل العملية، وليس نسيج النسيج امتصاصه ببساطة. إعادة زرع زرع الأنسجة الدماغ تجعل الأطفال الذين ساعدوا فقط في التدخل الجراحي السابق.
إذا كان لدى الطفل لهجة عضلية قوية للغاية (عندما يكون من المستحيل تفكيك عدم الساق ولا يد)، يتم تشغيل العملية على الحبل الشوكي (بضع الرصيف): يتم قطع جذور العصبية الحساسة الخلفية. نظرا لتصريف Arc Reflex، فإن نغمة العضلات التي تضعف، وتصبح حركات الأطراف أقل مجمعا، يتم القضاء على انتهاكات الموقف، مما يزيد من دراجة نارية.
في الفترة بعد العملية الجراحية، يتم تدريب الأمهات من خلال تمارين الجمباز الخاصة التي يمكن القيام بها في المنزل مع طفل. يتم تعيين الإجراءات الطبيعية والإجراءات الدوائية، وهو ما يهدف إلى استئناف دراجة نارية ودعم وظائف أطراف الأطفال. يساهم التأهيل السريع للطفل في الفترة بعد العملية الجراحية في الاستخدام الطويل الأجل لأجهزة العظام المعينة من قبل الطبيب المعالم.
تدريب مثل هذا الطفل على المشي، تجربة الآباء رغبة لا تقاوم لمساعدته على: امسك اليدين، تحت الماوس، وحماية الخلفية. لكن كل هذا يعطي فقط بعيدا عن الهدف - لتحقيق أقصى تأثير لإعادة التأهيل. الطفل حرفيا من الخطوات الأولى التي تحتاج إلى تعلم العد فقط على نفسك.
لذلك، لا ينصح به:
- الوقوف وراء عندما يتقن الطفل خطوة انزلاقية. ومعرفة والشعور بأنه مؤمن عليه، فإنه لا يعبئ كل قدراته وطول فترة طويلة لا يمكن التغلب على خوف الحركة على هذا النحو؛
- المشي المشي، وعقد طفل واحد أو كلا يديه. توضح الممارسة أنه في هذه الحالة، يتم استخدام الطفل بسرعة للمساعدة ثم من الصعب عليه القيام به بدونها - تمتد عملية التعلم لفترة طويلة؛
- استخدام العكازات. طفل مدرب على المشي مع وسائل البكالوريوس، من الصعب التغلب على الخوف من البقاء دون دعم. غالبا ما يستطيع هؤلاء الأطفال أن يتعلموا المشي على وجه التحديد بسبب هذا الخوف، على الرغم من أن لديهم فرص مادية للمشي.
