تمدد الأوعية الدموية للشرايين المحيطية في معظم الحالات مذهلة الشريان الحطب، وأقل في كثير من الأحيان الفخذ والنعاس. منظر خاص لتمدد الأوعية الدموية في الشرايين من الكلى والأمعاء أو الدماغ. التدخل التشغيلي هو المعاملة الرئيسية لتمدد الأوعية الدموية في الشرايين المحيطية.
المحتوى
مفهوم الشريان المحيطي للتمدد
عندما يتوسع القسم الضعيف في الأوعية الدموية في شكل اسطوانة، تسمى هذه الظاهرة التمدد الأوعية الدموية. غالبا ما يكون Aneurysm يضرب الشريان الأورطي - الشريان الرئيسي لجسمنا. الشريان الأورطي يحمل الدم من القلب إلى جميع الأعضاء والأنسجة الأخرى. يطلق على جزء من الشريان الأورطي، الموجود في الصدر، الصدر. جزء من الشريان الأورطي الموجود في تجويف البطن يسمى قسم البطن.
تتأثر الشرايين المحيطية بالتمدد الأوعية الدموية في كثير من الأحيان من الشريان الأورطي. غالبا ما يضرب الأوعية الدموية الطرفية في كثير من الأحيان الشريان المخفف، الذي ينزل على السطح الخلفي للركبة. أقل في كثير من الأحيان أنديستا يضرب الشريان الفخذي في مجال طي الفخذ، شريان كاروتيد على الرقبة وأحيانا الشرايين على الطرف العلوي. يسمى نوع خاص من الأوعية الدموية الطرفية التي تؤثر على الشرايين من الكلى أو الأمعاء أن الأوعية الدموية الحشوية.
يمكن أن يسبب الأوعية الدموية الأبهري مضاعفات شديدة في شكل استراحة أو حزمة. على الرغم من أن تمدد الأوعية الدموية للشرايين المحيطية نادرة. ومع ذلك، في تمدد الأوعية الدموية للشرايين الطرفية، فإن تشكيل القاعات، والتي يمكن أن تسبب انسداد أوعية الدماغ أو الأطراف.
يمكن أن يؤدي الأوعية الدموية للشرايين المحيطية، خاصة بأحجام كبيرة، إلى الضغط على الأعصاب التي تمر قريبا أو عروق، وكذلك تسبب الألم أو الخدر أو التورم.
الأعراض الأساسية للمرض
في بداية المرض، قد لا يشعر المريض بأي علامات على وجود تمدد الأوعية الدموية، خاصة إذا كانت صغيرة. لا يلاحظ اثنان من ثلاثة مرضى المصابين بالتمدد الأوعادي من الشرايين المحيطية أي علامات على المرض.
أعراض الأوعية الدموية الطرفية تعتمد على حجم وتعوطه. علامات الممكنة على aneuryss الشريان المحيطي:
- الإحساس بالتعليم النابض
- آلام أو تشنجات في متناول اليد أو الساقين أثناء التمرين
- ألم في اليد أو الساقين وحدها
- قرحة مؤلمة أو جروح في مجال الأصابع أو الساقين
- تشعيع الألم أو الخدر في اليدين أو الساقين المرتبطة بالضغط على الأعصاب
- الغرغرينا (عينات) من الأقمشة نتيجة لانسداد تجويف الشرايين
عند إشراك الشرايين السباتية في هذه العملية، قد تحدث علامات الهجمات الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية. هذا مكتوب بالتفصيل في القسم على أمراض الشرايين النائمة. عند إشراك الشرايين المعوية، تنشأ أعراض نقص التروية المستيرترية.
أسباب تنمية المرض
قد يكون سبب تمدد الأوعية الدموية من الشرايين المحيطية عدوى أو تلف جدران الشرايين من أي سبب آخر. ومع ذلك، فإن السبب الرئيسي لتطوير تمدد الأوعية الدموية لا يزال واضحا. الباحثون يعتبرون السبب الرئيسي لعلم الشروع الداخلي للتنمية. عادة، جدار الشرايين له سطح أملس وناعم. لديها مرونة معينة. في تصلب الشرايين على جدران الشرايين، تظهر النمو الخاص - اللوحات الشرايين، التي تتكون من الكوليسترول والكالسيوم والنسيج الليفيني. مع مرور الوقت، تصبح الشرايين أقل مرونة. تحت عمل ارتفاع ضغط الدم (على سبيل المثال، في الشريان الأورطي 120 ملم RT.فن.) جدار الشرايين يتوسع - يحدث aneurysm.
العوامل التي تسهم في هذه العملية:
- التدخين
- ضغط دم مرتفع
- ارتفاع الكوليسترول في الدم
- بدانة
- عامل صحي
مع زيادة خطر تطوير تمدد الأوعية الدموية للشريط الأوعادي من الشرايين المحيطية.
طرق التشخيص aneurysm الشرايين المحيطية
في البداية، يعترف الطبيب بالشكوى من المريض، وشخصيتها، عندما ظهرت ومعها متصلة. القادم عقدت أدوات سعيدة. دعنا نرسل طرق البحث هذه:
- فحص الموجات فوق الصوتية دوبلكس
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- الاشعة المقطعية
- الأوعية - الطريقة الأكثر جرأة
ومن المعروف أن العديد من المرضى الذين يعانون من الأوعية الدموية يعانون بالإضافة إلى أمراض القلب. لذلك، قبل العلاج الجراحي، يجب فحص aneurysm بواسطة نظام القلب والأوعية الدموية. ويشمل ذلك أداء الكهربائي، فحص الموجات فوق الصوتية للقلب وغيرها.
الاتجاهات الرئيسية لعلاج المرض
يعتمد علاج تمدد الأوعية الدموية على توطينه وأحجامه وأعراضه ووجود مضاعفات الأوعية الدموية في شكل تجلط الدم. على سبيل المثال، فإن aneurysm من الشريان الشفاف ليس هو إشارة العملية. في هذه الحالة، يمكن للطبيب أن يوصي لك كما يلي:
- عوامل التحكم في خطر تصلب الشرايين
- يمشي منتظمة من أجل الحفاظ على تدفق الدم الكافي إلى الساق
- لا تقاطع الساقين
- راقب أقدام النظافة وظهور القرحة على الأصابع - علامة هي إشارة واضطرابات الدورة الدموية
على الرغم من أن تم تنفجر تمدد الأوعية الدموية من الشريان السولبيال، إلا أنه في بعض الأحيان يمكنه التخليق، مما يؤدي إلى تدفق الدم في الساق. يمكن أن يكون هذا تمدد الأوعية الدموية هذا أيضا بمثابة مصدر للاختلاح وجزيئات اللوحات اليرغة التي تؤدي أيضا إلى اضطرابات الدورة الدموية في أسفل الساق. في نهاية المطاف، تؤدي هذه الظواهر إلى نتيجة تخطيط - الحاجة إلى بتر جزء من الطرف السفلي (الإصبع والقدم وما فوق). لذلك، في أغلب الأحيان مع تمدد الأوعية الدموية في الشريان الفخذي أو الشريان الشعبي، فإن العلاج الجراحي الوحيد هو الخيار الأفضل. أن الأوعية الدموية لشريط الأوعية الدموية الرملية وشرايين الأطراف العليا هي عيادة مختلفة إلى حد ما. لكن علاجها هو نفسه كل الأوعية الدموية.
عادة، في العلاج، يتم استخدام aneurysm من الشرايين الطرفية الجراحين الأوعية الدموية إما عن طريق التحلي، أو الأطراف الاصطناعية.
التحلي هو أن الجراح يخلق من «دونورسكي» الأوعية (في كثير من الأحيان من الوريد الوريدي تحت الجلد) تجاوز طريق تدفق الدم. تتم إزالة aneurysta. عادة ما يتم تنفيذ هذه العملية تحت التخدير المحلي، وأحيانا تحت المجموع (كل هذا يتوقف على شدة وتوطين الأوعية الدموية).
تحت الأطراف الاصطناعية، يزيل الجراح منطقة الشريان المتأثر بأنه تمدد الأوعية الدموية، والأطراف الاصطناعية في شكل أنبوب. المواد التي يتم من خلالها تصنيع بدلة السفن في ممتلكاتها وخصائصها تقترب من خصائص الجدار الشرياني.
عند تخثر التجويف لعلاج شريان الشريان، يتم استخدام طريقة العلاج بالتخثر، والتي تتألف في حقيقة أنه في التغريب تقريبا بمساعدة قسطرة خاصة أثناء تصحيح الأوعية حقن تخليق - وهي مادة تذوب الخثرة. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة فعالة فقط مع مجموعات دموية جديدة.
هناك طريقة أخرى لجراحة الأنف والأوعية الدموية الجديدة - الدعامات. الطريقة هي أنه بمساعدة القسطرة، المستخدمة في تصوير الأوعية، في الشريان، إلى موقع تمدد الأوعية الدموية، يتم توفير الدعامات - التصميم الخاص للشكل الأسطواني، الذي يخدم كإطار لجدار التغيير aneurysmatic الموسعة الشريان. يتم استخدام هذه الطريقة في الحالة عندما يكون خطر التدخل الجراحي العادي مرتفع.
في بعض الحالات، خاصة مع عدم كفاية العلاج، قد يصاب المريض بتطوير تضحية الجانغينية - الأنسجة. في الوقت نفسه، التغييرات في الأنسجة لا رجعة فيها. الطريقة الوحيدة للحفاظ على صحة المريض في هذه الحالة هي البتر.
التأمين الداخلي للتنمية هو القضاء على عوامل الخطر لحدوثها. عنهم المذكورة بالفعل أعلاه.
