كانت هناك أوقات أنتجت بعض المختبرات فقط في جرعات ضئيلة. وكان بعد ذلك أساس إنتاج الديناميت. تم دفن القوة المدمرة الضخمة في النتروجليسرين. ولكن إذا أخذنا مادة في جرعات صغيرة جدا، فإنها تصبح دواء يمكن أن يوفر في بعض الحالات.
mymedinform.تقدم COM للحديث عن Nitroglyclerin، خصائصها الدوائية، طرق الاستخدام، الموانع والآثار غير المرغوب فيها.
القليل من التاريخ
Trinitrate Glycerin، وهي عبارة عن مادة نتروجليسرين نشطة، لأول مرة تم استلامها من قبل كيميائي من إيطاليا Askalo Sobero في عام 1847. تم تشكيل هذا الاستر في رد فعل الجلسرين وحمض النيتريك واستخدمه في البداية كأنفج. بالمناسبة، كان sobero لاحظت أنه إذا جربت كمية صغيرة من هذه المادة إلى لغة، فإنها تنشأ قوية صداع الراس. أكد Konstantin Sering في عام 1849، أثناء البحث عن المتطوعين، أن المادة تسهم في ظهور الصداع. وأعرب عن أمله في استخدام النتروجليسرين كوسيلة للمعلبات المثلية في علاج الصداع، يسترشد بمبدأ ذلك «مماثلة لمعالجة ذلك هو ضروري». أعطى Garing اسم المادة «glonsoin», يتم استخدامه في المعالجة المثلية والآن. في عام 1851، بدأ ألفريد نوبل في الإنتاج الصناعي للنتروجليسرين كأنفارة في السويد، براءة اختراع طريقة إنتاجها. مصير هو مفارقة - نوبل، الذي عانى من نوبات قلبية، مرفوضة في تلك السنوات، واستخدام النتروجليسرين كدواء. لاحظ وليام ميريل (طبيب إنجليزي)، الذي لاحظ حالة العمال العاملة في إنتاج النتروجليسرين، أن أزواج من المواد تؤثر على حالتها الصحية. يستخدم هذا الطبيب لأول مرة في عام 1876 هذه الأداة لإزالة الهجوم «الصدر توه» (هذا هو بالضبط ما كان يسمى الذبحة الصدرية في القرن التاسع عشر). اندفع المريض إلى لغة واحدة أو سقطتين من ترينتريت من كليرين، وبعد ذلك اجتاحت الألم في قلب القلب. في وقت لاحق، تم تطوير شكل قوي من الدواء. واحدة من الشركات الأمريكية المعروفة في عام 1882 تشارك في إنتاج المخدرات النتروجليسرين في خمس جرعات مختلفة. هذه هي الطريقة التي دخلت النتروجليسرين الممارسة الطبية. في عام 1998، حصل لويس إجنارو، روبرت فرشجوت، فريد مراد على جائزة نوبل للإفصاح عن سر تأثير نتروجليسرين (أكثر دقة، الإفراج عن أكسيد النيتروجين مع Valence II) على نغمة السفن.
تطبيق نتروجليسرين كدوليات
هذا مزيج (عالم الأوعية الطرفية)، يستخدم على نطاق واسع في أمراض القلب، والرجوع إلى مجموعة النترات العضوية.
يتجلى التأثير التخدير للدواء بسرعة كبيرة (بعد 1.5-2 دقيقة)، وبعد 45 دقيقة من المسارات من الدواء في الدم لم يعد. إنه يؤثر على الشرايين التاجية والأوعية الوريدية والسفن في الدماغ. عند استلام الدواء، يحدث إعادة توزيع تدفق الدم التاجي، وهذا هو، الدم يحمل المغذيات والأكسجين مباشرة إلى أجزاء Ucheissed من عضلة القلب. في دائرة صغيرة من الدورة الدموية تنخفض الضغط. بالإضافة إلى ذلك، أدوية Nitroglyclyclycerin استرخاء عضلات ناعمة من المسالك الصفراوية، والجهاز الهضمي والجهاز الهضمي والأجهزة الأخرى.
في ما يمكن اللجوء إلى النتروجليسرين?
- في تشنجات الأوعية الدموية، لإزالة (أو تحذير) هجوم الذبحة الصدرية، لإيقاف آلام من أصل القلب. العديد من النوى تأخذ الجهاز اللوحي النتروجليسرين تحت الإمالة لمنع هجوم الذبحة الصدرية، إذا كان لديهم نشاط عاطفي أو بدني (على سبيل المثال، أمام الارتفاع في الجبل، والسلالم، قبل أداء عام مثير).
- في احتشاء عضلة القلب, القصور الحساسة قانونيا.
- عندما عسرات العسر الصيني من القناة الصفراوية، مغص الكبد، التهاب البنكرياس الحاد.
- الامساء التي وقعت في الشريان المركزي لشبكية العين.
- وذمة رئوية.
كيفية تناول الدواء?
يتم إنتاج الدواء في شكل جرعة الأيروسول الفرعية جبال الألب، والأجهزة اللوحية، قطرات، الكبسولات المستخدمة تحت اللسان (أي تحت اللسان)، والأفلام (لصقها على اللثة)، والتركيز المستخدم لإعداد حل الحقن، أقراص مع عمل لفترات طويلة.
يحتوي قرص واحد تحت اللسان على 0.5 ملغ فقط من المادة الفعالة، بالإضافة إلى وجود الجلوكوز، بوفيدون 25، سكر الحليب، كروسفوفيدون، Macrogol 6000.
بحيث كان الدواء فعالا، سيكون من المفيد معرفة قواعد حفل الاستقبال. إذا كان لديك ألم في القلب عندما قدمت حمولة جسدية للجسم (أو انتهت بأحمال عاطفية)، فقم أولا بتهدئة، أوقف الحمل لبضع دقائق. في هذا الوقت، ضع قرص واحد نتروجليسرين تحت اللسان أو كبسولة. تحت اللغة هناك غشاء مخاطي، يتم توفيره بشكل جيد مع الأوعية الدموية، بسرعة كبيرة (حوالي دقيقتين) يحل الجهاز اللوحي، سوف يقع الدواء على الفور في مجرى الدم. بعد 60-120 ثانية، يجب أن يأتي تحسن في الدولة. لحظات مهمة - قبل وضع دواء تحت اللسان، حاول أن تجلس، وأحيانا يؤدي الدواء بالدوار أو حتى الإغماء (في كبار السن). إذا كان الشخص في سن قديم للغاية، فمن الأفضل أن تأخذ الدواء على الإطلاق. مع ظهور الألم في منطقة الصدر في الراحة أولا، خذ نصف الجهاز اللوحي، إذا لم يساعد، ثم بعد 3 دقائق، اقبل حبة كاملة تحت اللسان. لا توجد تحسينات - يسمح باتخاذ خمس دقائق أخرى. إذا بعد 15 دقيقة، لم يتوقف الهجوم، فمن الضروري أن يسبب السبب «سياره اسعاف», بعد كل شيء، يمكن أن يكون علامة على احتشاء عضلة القلب.
إذا كنت تأخذ Nitroglyclycerin في الحياة في الحياة، فضع أولا فقط نصف قرص تحت اللسان (في بعض الأحيان يكون لدى الناس حساسية زيادة هذا الدواء).
يتم استخدام نموذج الجرعة في شكل رذاذ على النحو التالي: يجلس المريض، ثم يضغط واحدا أو مرتين على صمام الجرعات، وإدخال المخدرات تحت اللسان (أو عليه). يجب تأجيل التنفس، وبعد ذلك هو قريب على الفور. لمدة 15 دقيقة، يمكنك إدخال ثلاثة جرعات فقط. يرجى ملاحظة أن التعبئة والتغليف لا ينبغي أن تكون بالحرج!
إذا كان لديك كبسولات في مجموعة الإسعافات الأولية، فسيتم قبولها بطريقة مماثلة، مثل حبوب منع اللسان، فقط ليست مقسمة إلى نصفي. إذا قالت كبسولاتك الحمراء أن داخلها حل الزيت، لا يمكن استخدام هذه الكبسولات لإزالة الهجوم بشكل عاجل، فهي مناسبة فقط كعامل وقائي.
الجرعات حل النتروجليسرين ضروري على النحو التالي. النظر في أن 3 قطرات تساوي قرص واحد. لذلك، ينخفض بالتنقيط 2-3 على الفور إلى اللغة (أو بموجبها)، خيارا مسموحا آخر - لإذابة قطعة من السكر تحت اللسان، والتي أشار الجرعة في حالة سكر.
في حالات أكثر حدة، على سبيل المثال، بموجب المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب أو إيثيلين وذمة، يتم استخدام الدواء للإدارة عن طريق الوريد.
لا يمكن تطبيق أكثر من قرصين في وقت واحد، وأعلى جرعة يومية هي 6 أقراص. إذا تجاوز الشخص الجرعة، فإن الانهيار يمكن أن يتطور - الدولة عند ضغط الدم ينخفض بحدة. ثم الرجل شاحب، مريض، شعر الضعف.
على الآثار الجانبية والموانع
مزايا النتروجليسرين كبيرة. في بعض الأحيان ينقذ الناس الحياة، كونهم وسيلة مضادة للمعفاة للطوارئ. لكن WorldSwiths ترغب في تحذير القراء، والذي يحدث والآثار الجانبية عندما يستغرق:
- صداع الراس؛
- انخفاض حاد في الضغط والدوخة، ما يصل إلى إغماء (في حساسية بشكل خاص إعداد المرضى)؛
- حرج
- احمرار الجلد، الشعور بالحرارة، الضوضاء في الأذنين؛
- القلق أو، على العكس من ذلك، تثبيط، ردود الفعل التحسسية نادرة للغاية؛
- ألم في البطن، وقفة.
يمكن تخفيف كل هذه الظواهر غير المرغوب فيها أو إلغاؤها، إذا كنت تأخذ دواء في وضع الجلوس. أذكر أن شعب الشيخويف يجب أن يعطى، إن أمكن، عندما يكذبون. وبدء العلاج فقط مع نصف جرعة للتحقق من كيفية استجابة الجسم للعقار. إذا كان الشخص لا يتسامح مع هذه الأداة، فيمكنك محاولة الجمع بينها باستخدام Validol. إما استخدام Carniland أو Drops، التي تحتوي على ليس فقط Nitroglyclerin، ولكن أيضا المنثول، صبغة مكونات النبات - زنبق الزنبق، الفالريان، الجمال. يعلم المرضى أنه من الأفضل حمل مثل هذا المجمع من خلال أخذها إلى 10-15 قطرات.
والآن موقعنا سوف يسرد موانع خطيرة إلى حفل الاستقبال النتروجليسرين:
- احتشاء عضلة القلب يتدفق مع قطرة حادة من ضغط الدم؛
- نزيف في الدماغ، السكتة الدماغية النزفية؛
- الزرق؛
- زيادة الضغط داخل الجمجمة؛
- تم نقلها مؤخرا بسبب إصابة رأس المريض؛
- انهيار صدمة
- رئة الوذمة السامة؛
- ثقيل فقر دم؛
- زيادة الحساسية للنترات؛
- دخول الجنين وفترة عندما تغذي امرأة ثديا صغيرا (يسمح الاستقبال فقط في حالات خاصة).
الأطفال الذين يصل عمرهم إلى 18 عاما لا يصفون هذا الدواء، حيث لا توجد بيانات حول ما إذا كانت آمنة في سن مبكرة.
إذا كان المريض لديه فشل الكبد (أو الكلوي)، فمن الضروري أن تكون حذرا بشكل خاص عند استخدام Nitroglyclycerin.
أثناء العلاج، يجب امتنانها من المشروبات الكحولية (هذا محفوفا بانهيار). في العلاج، من المستحيل قيادة المركبات وغيرها من آليات الإنتاج.
التخزين nitroglycerin
يجب أن نتذكر أنه يتم تدمير المادة النشطة للأجهزة اللوحية بسرعة في الدفء وفي الضوء. لذلك، ينصح بتخزينها في الثلاجة. يتم التعامل مع الحاوية والتدحرج على حل خاص قادر على تقليل فقدان النشاط من قبل المادة الفعالة. بعد إخراج الجهاز اللوحي، حاول إغلاق الزجاجة على الفور حتى لا تقلل من فعالية المنتج. لا حاجة لإزالة عدة أقراص من الحاوية وحزمها في قطعة من الورق، كما يقولون, «على الطريق», عندما تذهب للنزهة.
إذا كان الدواء له تاريخ انتهاء الصلاحية، فمن المستحيل استخدامه. يتم تخزين أقراص عادة لمدة 2.5 سنوات، وإسقاط ورذاذ - 2 سنوات. اعتني بهذه الأدوية من الأطفال والنار.
أخذ أساس النتروجليسرين، خلق علماء الدوائية العديد من الأدوية مع عمل لفترة طويلة، ويوضحون للمرضى الذين يعانون من مرض الذبحة الصدرية لمنع الهجمات. الأكثر شهرة: النيتروسوربيد، سيداك، نيتونج، ترينيتولونغ، نيترونجانونغ ..
يواصل العلماء البحث عن أموال جديدة يمكن أن تبادل لاطلاق النار (توقف) هجمات الذبحة الصدرية، ولكن في حين أن المنقذ القديم يستخدم بنشاط - النتروجليسرين في أشكال مختلفة. وبالتأكيد التشاور مع طبيب القلب إذا كنت تعاني من ألم في القلب.
