وصف علم الأمراض
مع إجراء الحمل عادة، يوجد المشيمة في الجزء العلوي من الرحم (في اليوم السري)، وبالتالي لا يتداخل المسارات العامة ويسمح للطفل الظهور الأول. يحدث أن بيضة الفاكهة مرتبطة بجدار الغشاء المخاطي بهذه الطريقة أن المشيمة، المتزايدة في المبلغ، تداخل جزئيا أو تماما الطفل. امرأة مع الدفع المسبق للمشيمة لا يمكن أن تلد دائما من تلقاء نفسها وتفعل ذلك العملية القيصرية.
أنواع التعميد المشيمة
في المجموع، هناك 3 أنواع من صور المشيمة اعتمادا على موقعها بالنسبة إلى ZEA الداخلية:
- المعاينة المركزية (كاملة) - مع هذا الموقع، تتداخل ZEV الداخلية تماما المشيمة. هذا هو أخطر نوع التعميد، والتي تكون الولادة مستحيلة بشكل طبيعي حتى مع الافتتاح الكامل من عنق الرحم - لن يكون رأس الطفل قادرا على دخول مسارات العمل، حيث أغلقت من قبل المشيمة. تم إصلاح هذا النوع من موقع الطفولة بأكثر من 20٪ من جميع حالات علم الأمراض. امرأة تعطى مثل هذا التشخيص بسرعة على مدى فترة 36-37 أسابيع.
- الوجود الجزئي - في هذه الحالة، لا تتداخل المشيمة تماما في Zev Inner Zev، وهو جزء منها يفتح. هذا النوع من الموقع هو نوعان:
- التنبؤ الإقليمي - عندما يتداخل المشيمة جزءا أصغر من المنطقة الداخلية، في حين يمكن التعرف على قذائف الجنين فقط في قناة الوريد؛
- التنبؤ الجانبي - يقع المشيمة بحيث يتداخل دوره قناة عنق الرحم.
- مع هذا الموقع من مكان الطفل، من الممكن الولادة الطبيعية، ولكن في كل حالة فردية، يمكن للطبيب اتخاذ قرار إلا بعد فحص شامل للحوامل.
- التخطيط المنخفض للمشيمة - مع مثل هذا الاختيار المسبق للمشيمة، قد لا يكون في الجزء السفلي من الرحم، كما يجب أن يكون في الحمل الطبيعي، ولكن ليس أقرب إلى 6 سم لسد زيف الداخلي. مع مثل هذه الشذوذ، هناك دائما فرصة أن يتم تشديد المشيمة أقرب إلى أسفل الرحم أثناء النمو، ثم العمل الطبيعي سيكون آمنا تماما. إنه في المشيمة المنخفضة أن هجرة الطفل ممكنة في مكان توطين أكثر ازدهارا.
بالإضافة إلى هذه الأنواع الرئيسية الثلاثة من المشيمة غير الطبيعية، يتم تمييز 2 أنواع أخرى من المتطلبات الجزئية أو المنخفضة:
- المعاينة الأمامية - في هذه الحالة، يتم إرفاق بعض المشيمة على الجدار الأمامي للرحم.
- المعاينة الخلفية - يتم ترجمة معظم المشيمة في الجزء الخلفي من الرحم.
لا يعتبر هذان النوعان من الموقع علم الأمراض ولا يحمل تهديدا لاستكمال العمل بنجاح. في معظم الحالات، يتم تشديد المشيمة في عملية النمو إلى أسفل الرحم وحلول وقت الميلاد تحتل بشكل طبيعي.
أسباب المشيمة غير الطبيعية
عندما تقع بيضة الجنين في تجويف الرحم، فاختار المكان الأكثر أمانا والأكثر ملاءمة لنموها وتطويرها. مثل هذه المؤامرة هي الواحدة التي تكون فيها طبقة بطانة الرحم أعلاه، لا توجد ندوب أو تشكيلات. في بعض الأحيان يكون هذا الموقع في الجزء الذي سيؤدي فيه تطوير الجنين الإضافي إلى موقع غير طبيعي للمشيمة. تتميز الأسباب التي تؤدي إلى مثل هذا الجبل البيض بالعديد من العوامل. هذه العوامل الأطباء مجتمعة في مجموعتين:
- العوامل التي تعتمد على صحة الأم المستقبل. وتشمل هذه:
- العمليات التي عانت من امرأة قبل بداية الحمل - الإجهاض الجراحية والأدوية، المقطع العرضي القيصرية، تجريف وفقا للمؤشرات، وإزالة fibryomoma أو موما الرحم, إزالة التكوينات الخبيثة والتدخل اليدوي مع الولادة السابقة وأي تدخلات جراحية أخرى يمكن أن تترك ندبات على الغشاء المخاطي للرحم؛
- myoma و fibryoma؛
- بطانة الرحم (نمو خلايا بطانة الرحم)؛
- Enometrite المزمن والحاد
- علم الأمراض الرحم (التخلف، هيكل غير صحيح)؛
- غير كفاية عنق الرحم المزمنة؛
- حمل متعدد؛
- الولادة المتعددة (أكثر من 3)؛
- الهيكل المرضي للرقبة (الانحناء) والعمليات الالتهابية من عنق الرحم الناجم عن الالتهابات (خلل التنسج)؛
- تعاطي الكحول I التدخين؛
- عمر المرأة 35 عاما وكبار السن؛
- أمراض أخرى مصحوبة بانتهاك إمدادات الدم بسبب التي تحدث بها في جثث الحوض.
- العوامل التي تعتمد على خصوصيات وحالة بيضة الجنين. مثل هذه العوامل هي:
- زرع غير عادي من بيضة الجنين في متر المخاط بعد حذفه في تجويف الرحم.
أعراض وعلامات وجود رياض الأطفال
ينفذ تشخيص هذا الأمراض على أساس المظاهر السريرية والبحث الإضافي:
- إذا كان الطبيب أثناء التفتيش يشتبه بموقع غير طبيعي للمشيمة، يجب عليه إرسال امرأة إلى جهاز أولتراساوند. لا ينصح التفتيش المبرى في المهبل لتجنب حدوث نزيف، والذي يمكن أن يسبب ولادة قبل المبخرة.
- في حالة استحالة الضغط على الموجات فوق الصوتية، يجب أن يقوم الطبيب بعناية شديدة في المهبل الحامل. إذا تم تأكيد التشخيص، فسيتم نقل المرأة بشكل عاجل.
طرق لمعالجة إعادة تحديد المشيمة
يتم تحديد طرق العلاج اعتمادا على عدة عوامل:
- مع نزيف قوي في التواريخ اللاحقة، لا يتم الحفاظ على الحمل، واللجوء إلى التسليم الجراحي - قسم متقاطع القيصر.
- إذا بدأ النزيف بعد 24 أسبوعا، لكن هناك تهديدا لحياة الأم المستقبلية، يتم أيضا إجراء عملية تسليم جراحي عاجل.
- في حالة عدم النزيف، الذي يحدث بعد 24 أسبوعا وتوقف في حد ذاته، تذهب المرأة إلى علاج المستشفى. يتم تنفيذها بواسطة العلاج بالشخصية التالية:
- يتم تقديم مكافحة مضاد للاستراحة والأدوية الاسترخاء عن طريق الوريد أو العضل (but-shp, بابافيرين, المغنيسيا)
- مع انتهاك صرف الغاز المنصوص عليها kuraltil, أسكوروتين, من فيتامين ه قابل للذوبان أو قابل للذوبان, حمض الفوليك؛
- يتم تقديم الفيتامينات في مجموعات العضل؛
- الأدوية المحتوية للحديد لزيادة الهيموغلوبين (Ferumlex، الطوطم) بالإضافة إلى نظام غذائي خاص يتكون من منتجات حديدية غنية؛
- بالإضافة إلى علاج الدواء، يتم تعيين السرير سرير. لا الأحمال، يجب أن تكون الإجهاد وكسر الأعصاب.
بالإضافة إلى ذلك، يتم بطلان امرأة مع هذا التشخيص عن طريق ممارسة الجنس من أي نوع لتجنب القطع.
منع الوقاية
لتجنب المضاعفات أثناء الحمل، يجب على المرأة اتباع صحتها من الشباب المبكر:
- تذكر أن Supercooling المتكرر يؤدي إلى عمليات التهابية في أعضاء الحوض الصغيرة.
- يجب أن تقود المرأة أسلوب حياة صحي، وليس التدخين، وليس تناول الأدوية، وتجنب الاتصالات العشوائية لتجنب إصابة الأمراض المنقولة بالحياة.
- يوصي موقعنا بمسح من المتخصصين لتحديد الأمراض المزمنة التي يمكن أن تؤثر سلبا على الحمل.
- يجب أن تعرف كل فتاة أن الإجهاض المبكر يمكن أن تؤدي إلى أي علم أمراض أثناء الحمل.