تتطور غيبوريوري بانتهاك لعمل الكلى. الأسباب الأكثر شيوعا من غيبها اليوريك هي التهاب الكريزي المزمن والتهاب البشري. تتراكم منتجات تبادل الدم وانخفاض حاد في كمية البول المخصصة يؤدي إلى تطوير غيبوبة.
المحتوى
غيبوبة اليوريك (أوريمي) - مظلة - هذه الدولة ترجع إلى التسمم الذاتي (التي تحدث داخل الكائن الحي) بسبب عدم وجود نقص حاد أو مزمن في وظيفة الكلى.
أسباب غيبري يوري
الفشل الكلوي يمكن أن يتطور بسبب عدد من الأسباب. في أغلب الأحيان، يطور غيبوبة التوعية نتيجة التهاب الكبرى الزجاجي المزمن أو التهاب الكلاب المزمنة. الأسباب غير القابلة للرقابة لورم يوريميا يمكن أن تكون مخدرات تسمم (Sulfanimamides، المضادات الحيوية، الساليسيلات و T. د.)، السموم الصناعية (Dichloroethane، إيثيلين جليكول، الكحول الميثيل ر. د.)، نقل الدم غير متوافق، حروق، القيء الذي لا أساس له من الإسهال وظروف الصدمة. د.
مع هذه الظروف المرضية، يحدث تلف الكلى، تتطور الاضطرابات في نظام الدورة الدموية للكلى، ونتيجة لذلك لا تتجاوز عدد البول اليومي 500 مل) والأنوريا (كمية البول اليومية أقل من 100 مل في. تراكم المنتجات السامة من عملية التمثيل الغذائي (اليوريا، الكرياتينين، حمض اليوريك في الجسم) يسبب ظهور أعراض أوريمي. التأخير في جسم أيونات البوتاسيوم، الصوديوم، الكلور، الكالسيوم، المغنيسيوم هو سبب اضطرابات التوازن الحمض القلوي وتحول درجة الحموضة الدمية في الجانب الحمضي، ر. هيا. تطوير الحماض الأيضي.
أعراض غيبور
يطور غيبري يوريك عادة تدريجيا. يتم التعبير عن المرضى من قبل متلازمة زاهينيك - اللامبالاة، الضعف العام، التعب، الصداع، ضعف النوم (يوم النعاس والأرق في الليل). ترتبط كل هذه الظواهر بالتأثير السام لليوريا على الجهاز العصبي المركزي. يظهر متلازمة النصاصات بنفسها بانخفاض في الشهية حتى الشهية (الفشل الكامل للغذاء) والجفاف والمرارة في الفم ورائحة البول من الفم والعطش. التهاب الفم، التهاب المعدة، Enterocolit. كل هذا يرجع إلى وجود مسارات خارج الإصلاح لإزالة المنتجات التمثيل الغذائي السام: من خلال الغشاء المخاطي من الجهاز الهضمي، والجلد الجلد والعرق.
تتميز بمظهر المرضى - الوجه مدروس، والجلد شاحب، وجاف، مع آثار الحسابات بسبب الحكة المؤلمة، وأحيانا ترسب على جلد بلورات حمض اليوريك في شكل السكر المجفف. تتميز كدمات ونزيف، استياء الوجه، وذمة الأطراف السفلية والظهر السفلي. يتجلى متلازمة النزفية بموجب اليوريميا سريريا من النزيف الأنف والرحم والجهاز الهضمي، والذي يرتبط بالأضرار التي لحقت جدار الأوعية الدموية والحركة الخفيفة (النقص في الصفائح الدموية بالدم).
تطوير التغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية. يظهر ارتفاع ضغط الدم العالي (مرتفعة بشكل خاص الانبساطي، انخفاض الضغط).
تنجخل الانتهاكات في الجهاز التنفسي من اضطراب التردد وعمق التنفس، وهي ضيق في التنفس، مما قد يكون نذيرا لذمة اليوريك في الرئتين بسبب تأخير الأملاح والسوائل وتطوير الفشل الحساسة الحاد. يؤدي زيادة التسمم أضرارا سامة إلى الجهاز العصبي المركزي وانتقال تثبيط الحالة المعاكسة في حد ذاته. الضياع الوعي، في الوقت نفسه، يمكن ملاحظة فترات الإثارة الحرارية الحادة مع الهذيان والهلوسة. يقود اضطهاد المركز التنفسي إلى ظهور تنفس كوسموول - تنفس صاخبة عميق نادر. مع زيادة الدولة الغيبوبة، والتوزيع الجفيرة من مجموعات العضلات الفردية، وتزداد التلاميذ ضيقة، وزيادة ردود الفعل الأوتار. هناك فقر الدم والضيق العاطفي، الكريات البيض (زيادة عدد الكريات البيض)، تسارع. رفع مستوى النيتروجين المتبقي واليوريا، تركيز الكرياتينين. مع الفشل الكلوي الحاد، تكون نسبة البول مرتفعة، يتم التعبير عن Albuminureia المعبر عن (وجود البروتين في البول)، الكائنات العضلية (كمية كبيرة من الدم في البول)، اسطوانة (وجود في البول الاسطوانات).
غيبوبة العلاج
الطريقة الأكثر فعالية لعلاج أريوديا هي غسيل الكلى - تحرير الدم من المريض من الأيضات السامة بمساعدة الجهاز «الكلى الاصطناعية». يتم تنفيذ غسيل الكلى بواسطة شهادة. يتم إجراء الإجراء في قسم غسيل الكلى المتخصصين. من أنواع أخرى من العلاج، يتم استخدام علاج الديف في الدم، يتم استخدام إراقة الدم تصل إلى 400 مل من الدم (بطلان فقر الدم المعلن). تغسل مع معدة مع حل دافئ من صودا الشرب، وتنقية الأمعاء مع سيفون إينتماس؛ يتم حقن حل الجلوكوز بنسبة 5٪ من 500 مل، 200 مل من 4٪ من حل بيكربونات الصوديوم في الوريد عن طريق الوريد. يتم تصحيح اضطرابات المنحل بالكهرباء تحت سيطرة تكوين المنحل بالكهرباء من بلازما الدم. مع انخفاض في تركيز الصوديوم، 200-400 مل من محلول الصوديوم المتسارع بالتنقيط عن طريق الوريد، مع انخفاض في البوتاسيوم - 10٪ حل محلول الجلوكونات الكالسيوم يتم إعادة تقديم. في حالة الفيتا النصر، يتم حقن 10 مل من محلول 10٪ من كلوريد الصوديوم عن طريق الوريد، تحت الجلد 1 مل بنسبة 2.5٪ من الحل الأمين الزيني.
