أثناء الحمل، يمكن أن تحدث عدم التوافق المناعي لدمية الأم والجنين في عامل RH، وأقل في كثير من الأحيان على النظام AV0 وحتى أقل في كثير من الأحيان على بعضها البعض (نظام Kell، Duffy، Lutheran، لويس، RR). نتيجة لهذه عدم التوافق، يحدث مرض الانحلال من الجنين وحديثي الولادة.
المحتوى
ما يجب القيام به إذا اكتشفت الأجسام المضادة ريسوس في دمك
تعرف على مجموعة دمك والعامل الخلفي ويفضل الحمل. أثناء الحمل، في الزيارة الأولى للمشاورات النسائية، يتم تحديد مجموعة وانتماء pseypec لدم امرأة حامل. يجب فحص جميع النساء الحوامل المصاب بالدم السلبي في رايس ووجود زوج دم إيجابي ريسوس بانتظام بسبب وجود الأجسام المضادة للمصل. أثناء اكتشاف الأجسام المضادة، يجب تطبيق المراكز الطبية المتخصصة لمزيد من الملاحظات.
تم تجهيز مراكز الفترة المحيطة بالولادة المتخصصة بالمعدات اللازمة، مما يسمح بمراقبة حالة الجنين، وتشخيصها في الوقت المناسب تطوير مرض الانحلال من الجنين. تشمل قائمة البحوث اللازمة في النساء مع توعية الريسوس:
- تحديد دوري لمستوى الأجسام المضادة (مرخص الأجسام المضادة) - التي عقدت مرة واحدة في الشهر,
- فحص الموجات فوق الصوتية الدورية,
- إذا لزم الأمر، إجراء تدخلات داخل الرحم: بزل السلى، البيرة Cordo-beer (الإجراءات التي تم تنفيذها تحت السيطرة على الموجات فوق الصوتية، والتي اخترقت خلالها إبرة جدار البطن الأمامي واختراق تجويف فقاعة الجنين مع جزء من فيتوس أو في أوعية فقاعة سري - مع Cordocents)؛ تتيح هذه الإجراءات أن تأخذ الماء الدهني أو دم الجنين للتحليل.
في الكشف عن الشكل الشديد من مرض الانحلال من الجنين، يتم علاج داخل الرحم (تحت السيطرة على فحص الموجات فوق الصوتية من خلال جدار البطن الأمامي للأم في سفينة النظام السري، يتم تقديم الكمية المطلوبة من كتلة حمراء )، مما يجعل من الممكن تحسين حالة الجنين وتوسيع الحمل. تسمح لك الملاحظة المنتظمة للنساء الحوامل بتوعية السليل في المراكز المتخصصة اختيار التواريخ والأساليب المثلى للتسليم.
الوقاية
مظهر الأجسام المضادة ريسوس
يتم إعطاء دور مهم في منع الاحتياطيات للتوعية في تنظيم الأسرة. إن ضمان ولادة طفل صحي في امرأة سلبية في ريسوس (في غياب التوعية السابقة أثناء نقل الدم) هو الحفاظ على الحمل الأول. بالنسبة للوقاية المحددة، يتم استخدام الدواء - مضاد للفتحة المناعية. يتم حقن هذا الدواء العضلي مرة واحدة بعد الولادة، إذا ولد طفل إيجابي؛ بعد انقطاع اصطناعي أو عفوي للحمل، بعد عملية مصنوعة بسبب الحمل خارج الرحم. يجب أن نتذكر أن الدواء يجب أن يكون في موعد لا يتجاوز 48 ساعة بعد الولادة (يفضل أن يكون ذلك في الساعتين الأولين)، وفي حالة الانقطاع الصناعي للحمل أو أثناء الحمل خارج الرحم - مباشرة بعد نهاية العملية. في حالة عدم الامتثال لمدة مقدمة، سيكون تأثير الدواء غير فعال.
إذا كان لديك Rhesus السلبي، فسيكون الطفل في المستقبل إيجابيا أو إذا كان RH DAD غير معروف، فليس من الممكن تثبيته، ثم في غياب الأجسام المضادة، حتى نهاية الحمل، يستحق القلق بشأن ذلك إذا لزم الأمر ، إذا كان لدى الطفل احتياطيات إيجابية، في الأوراق المالية، كان هناك منمنوجلوبولين. للقيام بذلك، من المستحسن معرفة مقدما ما إذا كان يتم تقديم الدواء الذي تم اختياره من قبل هذا الدواء. في غياب immunoglobulin، تحتاج إلى شرائه مقدما.
حاليا، يجري تطوير برنامج لمنع التوعية القصوى أثناء الحمل. للقيام بذلك، من المفترض أن نقدم الأمهات العسكري المضاد للحوس المناعي غير المناعي الذي لم يتم اكتشافه بواسطة الأجسام المضادة في منتصف الحمل.
